患者,男性,56歲。有長期乙型肝炎病史,并發(fā)肝硬化及門脈高壓,擬行原位肝移植術(shù)?;颊哂忻黠@的腹腔積液、食管靜脈曲張。3小時前進食一杯牛奶。
麻醉誘導(dǎo)時應(yīng)注意哪些問題()。
A.按飽胃處理
B.采用快速順序誘導(dǎo)插管
C.表面麻醉清醒插管
D.選擇藥物及用量時,應(yīng)考慮到血容量減少
E.最好于橈動脈置管后,在連續(xù)動脈壓監(jiān)測下進行麻醉誘導(dǎo)
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患者,男性,56歲。有長期乙型肝炎病史,并發(fā)肝硬化及門脈高壓,擬行原位肝移植術(shù)?;颊哂忻黠@的腹腔積液、食管靜脈曲張。3小時前進食一杯牛奶。
選擇哪些監(jiān)測()。
A.基本監(jiān)測(無創(chuàng)血壓、心電圖、脈搏血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓和溫度)
B.橈動脈置管
C.中心靜脈置管
D.患者存在腎功能不全、呼吸功能受損、肺動脈高壓或術(shù)前血流動力學(xué)不穩(wěn)定時,肺動脈置管很有用
E.在患者無D中提到的情況時,可經(jīng)橈動脈導(dǎo)管連接FlowTrac/Vigileo轉(zhuǎn)換器進行微創(chuàng)連續(xù)心排出量等的監(jiān)測
患者,男,60歲,因患結(jié)石性膽囊炎,擬行擇期膽囊切除術(shù),既往有2型糖尿病,冠狀動脈粥樣硬化心臟病,15年前發(fā)生急性心肌梗死,2年前安置人工心臟起搏器。
肝移植手術(shù)包括哪幾個階段()。
A.無肝前期
B.無肝期
C.靜脈吻合期
D.動脈和膽管吻合期
E.新肝期(或再灌注期)
患者,男,60歲,因患結(jié)石性膽囊炎,擬行擇期膽囊切除術(shù),既往有2型糖尿病,冠狀動脈粥樣硬化心臟病,15年前發(fā)生急性心肌梗死,2年前安置人工心臟起搏器。
術(shù)中經(jīng)食管超聲心動圖(TEE)的作用是什么,有何風(fēng)險()。
A.TEE檢查有助于判斷左、右心充盈情況和功能
B.發(fā)現(xiàn)室壁運動異常及氣栓
C.TEE是有風(fēng)險的,食管靜脈曲張是TEE的相對禁忌證
D.TEE不是肝移植的常規(guī)監(jiān)測
E.此類患者行TEE前必須進行風(fēng)險一效益分析
患者,男,60歲,因患結(jié)石性膽囊炎,擬行擇期膽囊切除術(shù),既往有2型糖尿病,冠狀動脈粥樣硬化心臟病,15年前發(fā)生急性心肌梗死,2年前安置人工心臟起搏器。
術(shù)中如出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)如何處理()。
A.應(yīng)用鈣劑(如氯化鈣)
B.過度通氣
C.碳酸氫鈉堿化血液
D.輸注含胰島素的葡萄糖溶液
E.利尿
患者,男性,56歲。有長期乙型肝炎病史,并發(fā)肝硬化及門脈高壓,擬行原位肝移植術(shù)?;颊哂忻黠@的腹腔積液、食管靜脈曲張。3小時前進食一杯牛奶。
應(yīng)避免使用什么藥()。
A.咪達唑侖
B.阿片類藥
C.異氟烷
D.氟烷
E.七氟烷和地氟烷
最新試題
預(yù)防措施為()
患者仍少尿,給予靜脈滴注晶體液1000ml后無反應(yīng),予肺動脈導(dǎo)管檢查:CI5.7L/(min·m2),PAWP5mmHg,PASPAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前應(yīng)如何治療()
看患者時除常規(guī)輔助檢查結(jié)果(血常規(guī)、生化、心電圖、胸部X線片)外還應(yīng)注意()
主要反映左心室后負(fù)荷的是()
對于這類患者的術(shù)中監(jiān)測,錯誤的描述是()
患者的SpO286%,HR61次/分,PETCO248mmHg可能是()
急性呼吸道梗阻的直接后果是()
此時應(yīng)首先考慮其原因為()
此時應(yīng)采取的措施為()
對術(shù)中血流動力學(xué)變化的維護我們在手術(shù)不同時段有不同的應(yīng)對措施,下列哪項不對()