單項(xiàng)選擇題患者,男,70歲,高血壓病20年,平日血壓140/90mmHg,糖尿病10年,1周來(lái)發(fā)生心前區(qū)疼痛,悶脹痛多持續(xù)1~2分鐘,經(jīng)休息可緩解,1天來(lái)心前區(qū)痛持續(xù)6小時(shí)不緩解,精神煩躁,惡心嘔吐一次,故急送醫(yī)院。測(cè)BP130/90mmHg,心電圖示:ST段弓背向上抬高,出現(xiàn)Q波,心肌酶升高,醫(yī)生確診為急性心肌梗死,即刻給予嗎啡止痛,胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護(hù)可見(jiàn)早搏,每分鐘4~5個(gè),BP130/90mmHg。急診護(hù)士經(jīng)評(píng)估后,找出目前危害患者生命的護(hù)理診斷是()。

A.疼痛
B.潛在并發(fā)癥:室顫
C.恐懼
D.氣體交換受損
E.有皮膚完整性受損危險(xiǎn)


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7.多項(xiàng)選擇題縮窄性心包炎常繼發(fā)于()。

A.病毒性心包炎
B.腫瘤性心包炎
C.創(chuàng)傷性心包炎
D.化膿性心包炎
E.結(jié)核性心包炎

8.多項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征包括()。

A.心房顫動(dòng)
B.暈厥
C.心絞痛
D.肺水腫
E.勞力性呼吸困難

9.多項(xiàng)選擇題左房室瓣狹窄患者發(fā)生血栓栓塞的危險(xiǎn)因素包括()。

A.心房顫動(dòng)
B.栓塞史
C.抗凝治療
D.心排血量明顯降低
E.左心房直徑>55mm

10.多項(xiàng)選擇題在高血壓患者的護(hù)理中,避免誘發(fā)高血壓的措施有()。

A.避免精神過(guò)度興奮
B.保持排糞通暢
C.避免寒冷
D.避免勞累
E.避免飲酒