單項(xiàng)選擇題患者,女性,70歲,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡。血白細(xì)胞18.6×109/L,中性0.90,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L經(jīng)物治療無(wú)效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予()。
A.氣管切開(kāi)+人工通氣
B.經(jīng)口氣管插管
C.高濃度吸氧
D.氣管插管+人工通氣
E.體外心臟按壓
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,70歲,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡。血白細(xì)胞18.6×109/L,中性0.90,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L經(jīng)搶救病情改善,但在機(jī)械通氣過(guò)程中,突然氧飽和度下降,氣道壓升高。體檢:左肺呼吸音減低,叩診鼓音。應(yīng)考慮并發(fā)()。
A.胸腔積液
B.肺不張
C.氣胸
D.氣道阻塞
E.肺水腫
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,70歲,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡。血白細(xì)胞18.6×109/L,中性0.90,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ?/a>
A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸機(jī)
C.胸腔閉式引流
D.大劑量抗生素
E.大劑量利尿劑
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,70歲,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡。血白細(xì)胞18.6×109/L,中性0.90,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L此時(shí)可給予何項(xiàng)措施()。
A.尼可剎米
B.高濃度間斷吸氧
C.高濃度面罩吸氧
D.碳酸氫鈉溶液
E.乳酸鈉溶液
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,70歲,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡。血白細(xì)胞18.6×109/L,中性0.90,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L最可能的診斷()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)
D.支氣管哮喘急性發(fā)作
E.腦血管意外
5.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病患者,近2周來(lái)咳嗽加劇,雙肺濕啰音,雙下肢水腫,白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞分類(lèi)均增高。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()。
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒
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為緩解呼吸困難,下列措施錯(cuò)誤的是()。
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