單項選擇題女性,25歲,不慎從2樓墜落,腹部有局限性疼痛和壓痛,脈搏84次/分,血壓110/75mmHg,意識清醒,考慮腹部閉合性損傷,給予非手術(shù)治療,在此期間護(hù)士最重要的護(hù)理措施是()。
A.臥床休息
B.補(bǔ)充營養(yǎng)及水分
C.消除患者緊張情緒
D.密切觀察病情變化
E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
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1.單項選擇題男性,30歲,1周前左上腹被撞傷,當(dāng)時出現(xiàn)腹痛伴局部壓痛,未予處理。今日患者上廁所時突然昏倒,面色蒼白,脈搏細(xì)速??紤]可能是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.膽囊穿孔
D.腎破裂
E.腸穿孔
2.單項選擇題女性,34歲,上腹部外傷后2h,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,意識清醒,全腹腹膜刺激征(+),考慮為實質(zhì)臟器破裂,有確診意義的檢查結(jié)果是()。
A.血常規(guī)示紅細(xì)胞下降
B.血常規(guī)示白細(xì)胞升高
C.腹腔穿刺抽出不凝血
D.腹腔穿刺抽出混濁液體
E.X線示膈下游離氣體
3.單項選擇題男性,20歲,上腹部外傷后2h,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,意識清醒,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,應(yīng)考慮()。
A.胃破裂
B.腹壁血腫
C.肝、脾破裂
D.小腸破裂
E.膽囊破裂
4.單項選擇題男性,47歲,從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷,疑有小腸破裂,在病情觀察期間提示患者病情惡化需要手術(shù)的情況是()。
A.腸道出血停止
B.全身情況無惡化趨勢
C.腹痛和腹膜刺激征進(jìn)行性加重
D.腸鳴音正常,無減弱或消失
E.經(jīng)積極抗休克治療情況好轉(zhuǎn)
5.單項選擇題女性,52歲,因車禍致腹部開放性損傷,伴腸管脫出,正確的緊急處理措施是()。
A.敞開傷口,急診手術(shù)
B.用消毒棉墊加壓包扎
C.迅速將腸管還納入腹腔
D.用凡士林紗布覆蓋,腹帶加壓包扎
E.用消毒碗覆蓋脫出物,初步包扎傷口后迅速將患者轉(zhuǎn)送手術(shù)室
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