單項選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。給予閉式胸膜腔引流處理。護士在巡視病房時,發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應立即做出的處理是()。
A.更換胸腔引流管
B.引流管重新連接
C.鉗閉引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知醫(yī)生,等待處理
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1.單項選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。給予閉式胸膜腔引流處理。護士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是()。
A.檢查引流管是否扭曲
B.看引流管是否有液體引出
C.檢查引流瓶中是否有引流液
D.檢查病人的呼吸音是否正常
E.觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動
2.單項選擇題患者右側胸部被匕首刺傷半小時,有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏130次/分,血壓75/40mmHg。右側胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。器官移向健側?;紓冗翟\呈鼓音?;颊叩募本却胧┦紫葢ǎ?/a>
A.立即開胸手術
B.迅速封閉傷口
C.輸血輸液
D.閉式胸膜腔引流
E.應用抗生素
3.單項選擇題患者右側胸部被匕首刺傷半小時,有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏130次/分,血壓75/40mmHg。右側胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。器官移向健側?;紓冗翟\呈鼓音。引起患者休克的主要原因是()。
A.血容量不足
B.縱膈擺動,回心血量減少
C.傷側肺完全萎陷
D.心臟受壓
E.健側肺部分受壓
4.單項選擇題患者右側胸部被匕首刺傷半小時,有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏130次/分,血壓75/40mmHg。右側胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。器官移向健側?;紓冗翟\呈鼓音。應首先考慮此患者為()。
A.閉合性氣胸
B.張力性氣胸
C.開放性氣胸
D.損傷性氣胸
E.胸壁軟組織刺傷
5.單項選擇題患者,男性,28歲,與人打架左胸部被刺一刀,急診入院。查體:左胸部創(chuàng)口仍在流血。且不時有氣體逸出,BP50/35mmHg,脈搏140次/分。進一步的主要處理措施是()。
A.鎖骨中線第2肋間置管行閉式引流術
B.腋中線第6~8肋間慣性閉式引流術
C.剖胸探查術止血,修復損傷
D.應用抗生素,防止感染
E.氣管插管或器官切開