單項(xiàng)選擇題下列全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的臨床特點(diǎn),不正確的是()。

A.大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán),引起劇烈的全身反應(yīng)
B.多種炎癥介質(zhì)的作用使得機(jī)體處于一種過(guò)度的炎癥反應(yīng)狀態(tài)
C.可導(dǎo)致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及多器官功能障礙綜合征
D.本質(zhì)為機(jī)體對(duì)外來(lái)刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應(yīng)
E.主要病理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放


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1.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。蓋房子時(shí)因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間,患者感傷肢沉重感,行走困難,疼痛逐漸加劇,自覺(jué)發(fā)熱,全身無(wú)力。次日,病情加重,急來(lái)院就診。查體:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,貧血貌。表情淡漠,煩躁,呼吸急促。整個(gè)左小腿延至大腿腫脹明顯,左小腿下1/3外側(cè)有一4cm長(zhǎng)而不規(guī)則縫合傷口,周?chē)つw蒼白、緊張發(fā)亮,傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常規(guī):血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查:肌群內(nèi)有積氣陰影。每天需根據(jù)患者情況多次換藥,換藥中不應(yīng)采取的做法是()。

A.嚴(yán)格消毒隔離措施,換藥時(shí)穿隔離衣,戴口罩、帽子、手套
B.充分準(zhǔn)備好換藥器械、物品
C.用大量過(guò)氧化氫沖洗傷口,清除腐敗壞死組織,過(guò)氧化氫濕紗布填蓋傷口
D.換藥后,用繃帶包扎傷口,注意松緊
E.所有換藥用過(guò)的器械、污物、敷料應(yīng)單獨(dú)收集處理

2.配伍題丹毒致病菌是()。
癰致病菌是()。

A.溶血性糞鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.破傷風(fēng)桿菌
D.大腸桿菌
E.銅綠假單胞菌

3.配伍題5%硼酸軟膏的用途是()。
50%硫酸鎂的用途是()。

A.軟組織挫傷、蜂窩織炎、丹毒等的局部濕敷
B.燒傷、擦傷、皮膚潰瘍及褥瘡
C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷,對(duì)銅綠假單胞菌具有殺菌作用,效果較好
D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng),減少組織液滲出
E.表淺皮膚或黏膜潰瘍的消毒,具有殺菌、收斂、促進(jìn)結(jié)痂愈合的作用

5.單項(xiàng)選擇題丹毒是一種什么樣的炎癥()。

A.急性管狀淋巴管炎
B.急性網(wǎng)狀淋巴管炎
C.急性多發(fā)性毛囊炎
D.以上都不是
E.急性蜂窩織炎

6.配伍題3%過(guò)氧化氫的用途是()。
高滲鹽水的用途是()。

A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫
B.保護(hù)皮膚免受分泌物侵蝕
C.局部沖洗,用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面
D.減少組織液滲出
E.清洗傷口、潰瘍、竇道

7.配伍題亞急性感染是指()。
急性感染是指()。
慢性感染是指()。

A.病程在1周內(nèi)
B.病程在3周內(nèi)
C.病程持續(xù)2個(gè)月以上
D.病程持續(xù)6個(gè)月以上
E.病程介于急性與慢性之間

9.單項(xiàng)選擇題為提高膿毒癥血培養(yǎng)陽(yáng)性率,抽血時(shí)間最好選擇在()。

A.發(fā)熱開(kāi)始時(shí)
B.發(fā)熱最高峰時(shí)
C.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)
D.預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱前
E.寒戰(zhàn)初起時(shí)