單項(xiàng)選擇題男孩,13歲。發(fā)作性意識喪失5年,發(fā)作時(shí)雙目瞪視,一手捂頭或突然站起來走動,每次持續(xù)2min或更長,發(fā)作過后不能追憶,發(fā)作無一定規(guī)律性。下列哪種檢查最利于其發(fā)作類型的診斷()
A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
B.腦電圖描記
C.頭顱CT掃描
D.血糖測定
E.頭顱MRI
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,13歲。發(fā)作性意識喪失5年,發(fā)作時(shí)雙目瞪視,一手捂頭或突然站起來走動,每次持續(xù)2min或更長,發(fā)作過后不能追憶,發(fā)作無一定規(guī)律性。(假設(shè)信息):假設(shè)該患兒最近來診,主訴有頭暈,行走不穩(wěn),雙手振動。下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確病因()
A.血藥濃度測定
B.重復(fù)腦電圖檢查
C.腦電地形圖檢查
D.頭顱CT掃描
E.血糖與血鈣測定
2.單項(xiàng)選擇題女孩,12歲。4個(gè)月前開始眼皮睜不開,視物成雙,自覺休息后好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前感四肢無力,經(jīng)中藥治療病情穩(wěn)定。約5d前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2d不能下床,憋氣,咳嗽有痰。來院時(shí)體溫38℃,神志清,唇、甲稍有紫紺,呼吸肌明顯無力,痰量不多。該患兒最急需的檢查是()
A.腰椎穿刺送常規(guī)+生化檢查
B.血清抗乙酰膽堿受體的抗體測定
C.血清鉀測定
D.血?dú)夥治?br />
E.肌電圖+重復(fù)電刺激檢查
3.單項(xiàng)選擇題女孩,12歲。4個(gè)月前開始眼皮睜不開,視物成雙,自覺休息后好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前感四肢無力,經(jīng)中藥治療病情穩(wěn)定。約5d前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2d不能下床,憋氣,咳嗽有痰。來院時(shí)體溫38℃,神志清,唇、甲稍有紫紺,呼吸肌明顯無力,痰量不多。最急需的適當(dāng)治療是()
A.氣管插管
B.氣管切開
C.肌內(nèi)注射洛貝林
D.正壓人工呼吸
E.肌肉注射新斯的明
4.單項(xiàng)選擇題女孩,12歲。4個(gè)月前開始眼皮睜不開,視物成雙,自覺休息后好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前感四肢無力,經(jīng)中藥治療病情穩(wěn)定。約5d前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2d不能下床,憋氣,咳嗽有痰。來院時(shí)體溫38℃,神志清,唇、甲稍有紫紺,呼吸肌明顯無力,痰量不多。為較快地使病情緩解、穩(wěn)定,最好的方法是()
A.靜脈用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.胸腺切除
C.血漿置換
D.反復(fù)肌內(nèi)注射新斯的明
E.靜脈注射環(huán)磷酰胺
5.單項(xiàng)選擇題男孩,2歲半。出生時(shí)蒼白、窒息,生后第3天出現(xiàn)前囟隆起,反復(fù)驚厥,不發(fā)熱,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。生后14個(gè)月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆,有時(shí)伴有大發(fā)作,每日發(fā)作10余次,尤以臨醒時(shí)明顯。至今不會獨(dú)坐,不會叫爸爸、媽媽。CT示腦萎縮。腦電圖示兩半球背景活動變慢,兩側(cè)有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波陣發(fā)。該病例的治療,首選的抗癲癇藥物是()
A.乙琥胺糖漿
B.地西泮(安定)
C.氯硝西泮
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉
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應(yīng)考慮的診斷是()
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