單項(xiàng)選擇題患者,男性,78歲,慢性肺源性心臟病10年,2天前于受涼后咳嗽、咳痰、呼吸困難,加重伴少尿、雙下肢水腫。1天前出現(xiàn)失眠、間斷煩躁不安急診入院。查體:體溫37.8℃,呼吸困難,煩躁不安,口唇發(fā)紺,呼吸24次/分,雙肺散在濕啰音及哮鳴音,心率126次/分,心律不齊,肝頸回流征(+),雙下肢可凹性水腫。該患者治療的關(guān)鍵是()。
A.持續(xù)低流量吸氧
B.給予鎮(zhèn)靜藥
C.應(yīng)用強(qiáng)心藥
D.應(yīng)用利尿藥
E.抗生素控制感染
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,78歲,慢性肺源性心臟病10年,2天前于受涼后咳嗽、咳痰、呼吸困難,加重伴少尿、雙下肢水腫。1天前出現(xiàn)失眠、間斷煩躁不安急診入院。查體:體溫37.8℃,呼吸困難,煩躁不安,口唇發(fā)紺,呼吸24次/分,雙肺散在濕啰音及哮鳴音,心率126次/分,心律不齊,肝頸回流征(+),雙下肢可凹性水腫。該患者氧療的原則是()。
A.間歇給氧
B.乙醇濕化給氧
C.持續(xù)低流量給氧
D.持續(xù)高濃度給氧
E.高壓氧艙治療
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理查體:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO240mmHg,PaCO280mmHg。給其氧療時(shí)氧流量應(yīng)為()。
A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.10L/min
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理查體:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO240mmHg,PaCO280mmHg。護(hù)士巡視時(shí),發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球結(jié)膜充血,應(yīng)采取什么措施()。
A.使用鎮(zhèn)靜藥
B.加大氧流量
C.使用呼吸興奮藥
D.降低氧濃度
E.做好氣管切開準(zhǔn)備
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理查體:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO240mmHg,PaCO280mmHg。幫助患者排痰最適宜的措施是()。
A.加大氧流量
B.定時(shí)翻身拍背
C.鼓勵(lì)用力咳嗽
D.鼻導(dǎo)管吸痰
E.體位引流
5.單項(xiàng)選擇題患者邢某,男性,25歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療,體溫逐漸下降,患者一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該患者可能的診斷是()。
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.軍團(tuán)病
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結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果(+++)是指48~72小時(shí)后觀察結(jié)果,局部硬結(jié)直徑()
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