單項選擇題患者,男,21歲,患支氣管擴張。近日來因偶感傷寒,咳大量黃色膿痰,收入院治療。護士協(xié)助患者作體位引流,下列哪項是錯誤的()。
A.根據(jù)病變部位選擇引流體位
B.原則上病變部位應處于低位
C.輔以胸部叩擊、有效咳嗽等,提高療效
D.不宜在飯后立即進行
E.出現(xiàn)咯血、頭暈、發(fā)紺等,停止引流
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1.單項選擇題患者,男,21歲,患支氣管擴張。近日來因偶感傷寒,咳大量黃色膿痰,收入院治療。導致本患者支氣管擴張的可能因素是幼年時患過()。
A.百日咳
B.猩紅熱
C.水痘
D.腮腺炎
E.風疹
2.單項選擇題患者,男,35歲。2天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且隨呼吸加重。查體:體溫40℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓100/65mmHg,左下肺叩診濁音、觸覺語顫增強,雙肺均可聽到中小水泡音,左肺較明顯??紤]為肺炎球菌肺炎。該患者目前主要的護理診斷或醫(yī)護合作性問題為()。
A.疼痛:胸痛
B.清理呼吸道無效
C.氣體交換受損
D.體溫過高
E.潛在并發(fā)癥:感染性休克
3.單項選擇題患者,男,35歲。2天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且隨呼吸加重。查體:體溫40℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓100/65mmHg,左下肺叩診濁音、觸覺語顫增強,雙肺均可聽到中小水泡音,左肺較明顯??紤]為肺炎球菌肺炎。該患者宜取的臥位是()。
A.端坐臥位
B.左側臥位
C.右側臥位
D.平臥位
E.中凹仰臥位
4.單項選擇題
患者,男,35歲。2天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且隨呼吸加重。查體:體溫40℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓100/65mmHg,左下肺叩診濁音、觸覺語顫增強,雙肺均可聽到中小水泡音,左肺較明顯??紤]為肺炎球菌肺炎。
護士囑患者臥床休息,并告知其目的是()。
A.有利于分泌物的引流
B.減少咳嗽的發(fā)作
C.減少機體氧耗量
D.保證患者安全
E.減少水分丟失
5.單項選擇題護士為患者準備胸腔閉式引流裝置,不正確的操作方法是()。
A.水封瓶裝置密封
B.水封瓶塞上長管應在水平面下3~4cm
C.水封瓶應低于胸腔導管出口30cm
D.引流管在床上妥善固定
E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端