單項選擇題男性,60歲,吸煙史36年,漸進性活動性氣急5年,偶有咳嗽、咳痰。查體:口唇無發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音低,未聞及啰音,胸片兩肺透亮度增加,肺紋理稀少,心影狹長。臨床診斷為阻塞性肺氣腫家族史中其父親也有肺氣腫,該病人發(fā)病因素最可能是下列哪種()

A.自主神經功能紊亂
B.大氣污染
C.吸煙
D.反復感染
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏


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4.單項選擇題女性,50歲,近2月來反復發(fā)生夜間呼吸困難,加重2天入院。查體:心率150次/分,血壓24/14.7kPa,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細濕啰音此患者最需進行鑒別的是()

A.是慢性支氣管還是支氣管哮喘
B.是肺氣腫還是左心衰竭
C.是心源性哮喘還是支氣管哮喘
D.是肺炎還是肺癌
E.是肺心病還是ARDS