單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后4~5h發(fā)生,偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛,進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為"胃炎",服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無效,進(jìn)食后不緩解,昨日解柏油樣便2次、每次約100g,故來院診治。體檢:口唇略蒼白,無發(fā)紺,兩肺無異常;心律齊,無病理性雜音;腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常規(guī)(-),大便隱血(+++)。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)該患者不妥()。
A.禁食
B.指導(dǎo)患者進(jìn)食溫涼、清淡流食
C.觀察生命體征
D.密切觀察大便顏色及量
E.便隱血試驗(yàn)陰性后可以進(jìn)食營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性半流食和軟食
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲,肝硬化病史十余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。此患者目前最主要的護(hù)理診斷為()。
A.恐懼
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.有感染的危險(xiǎn)
D.組織灌注量不足
E.活動(dòng)無耐力
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲,肝硬化病史十余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。對(duì)該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括()。
A.立即補(bǔ)液
B.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化
C.準(zhǔn)備庫存血輸血
D.清除胃內(nèi)積血
E.給予三腔氣囊管壓迫止血
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲,肝硬化病史十余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。在應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血時(shí),要特別注意預(yù)防()。
A.急性胃炎
B.氣囊滑脫引起窒息
C.肝性腦病
D.休克
E.腸麻痹
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛(+),腸鳴音1~2次/分。測(cè)血清淀粉酶1200U/L。采取禁食和胃腸減壓的目的是()。
A.緩解疼痛
B.預(yù)防感染
C.減少胃酸與食物刺激胰腺分泌
D.減少嘔吐
E.減少對(duì)胃黏膜的刺激
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛(+),腸鳴音1~2次/分。測(cè)血清淀粉酶1200U/L。該患者最可能的入院診斷為()。
A.急性胃炎
B.急性酒精中毒
C.急性膽囊炎
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎
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該患者的體格檢查可出現(xiàn)().
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患者上消化道出血最可能的原因是().
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患者的營養(yǎng)補(bǔ)充主要依靠().
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膽道疾病手術(shù)后,患者飲食要求為().
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在非手術(shù)治療期間,減輕疼痛的護(hù)理措施不包括().
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膽道手術(shù)后,發(fā)現(xiàn)膽瘺的主要依據(jù)為().
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若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,提示可能出現(xiàn)().
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下列護(hù)理措施最為關(guān)鍵的是().
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為協(xié)助明確診斷,首選的檢查為().
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在該患者非手術(shù)治療期間下列哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)不妥().
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