單項(xiàng)選擇題患者,女,53歲。陣發(fā)性腹部絞痛2天入院,入院診斷膽道結(jié)石。入院后2小時,患者表情淡漠,意識恍惚。查體:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮膚輕度黃染,右上腹部肌緊張、深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L。患者緊急行膽管切開引流術(shù),并做“T”形管引流?!癟”形管引流護(hù)理正確的是()。
A.鼓勵患者術(shù)后當(dāng)日早期下床活動
B.“T”形管留置1周即可拔管
C.下床活動時引流袋應(yīng)高于腹部切口
D.“T”形管造影顯示通暢后可考慮立即拔管
E.“T”形管阻塞后不可加壓沖洗
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,53歲。陣發(fā)性腹部絞痛2天入院,入院診斷膽道結(jié)石。入院后2小時,患者表情淡漠,意識恍惚。查體:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮膚輕度黃染,右上腹部肌緊張、深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L?;颊呤中g(shù)后10天,因多次下肢靜脈輸液并發(fā)血栓性靜脈炎,下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)應(yīng)禁忌()。
A.停止在患處靜脈輸液
B.抬高患肢
C.局部制動
D.局部按摩
E.局部硫酸鎂濕熱敷
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,53歲。陣發(fā)性腹部絞痛2天入院,入院診斷膽道結(jié)石。入院后2小時,患者表情淡漠,意識恍惚。查體:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮膚輕度黃染,右上腹部肌緊張、深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L。估計(jì)該患者可能發(fā)生何種并發(fā)癥()。
A.急性梗阻性化膿性膽管炎
B.膽囊穿孔
C.肝破裂
D.肝腎綜合征
E.胰腺炎
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,53歲。陣發(fā)性腹部絞痛2天入院,入院診斷膽道結(jié)石。入院后2小時,患者表情淡漠,意識恍惚。查體:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮膚輕度黃染,右上腹部肌緊張、深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L?!癟”形管拔除前,應(yīng)先試行夾管1~2天并注意重點(diǎn)觀察()。
A.腹痛、血壓、意識
B.血壓、意識、體溫
C.腹痛、體溫、黃疸
D.體溫、血壓、黃疸
E.腹痛、血壓、體溫
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,28歲?;颊咧髟V臍周痛3小時,后轉(zhuǎn)移至右下腹劇烈疼痛2小時。體檢示:體溫39.5℃,脈搏115次/分,血壓117/82mmHg;右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC13.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.84。若該患者行手術(shù)治療后,為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為()。
A.給予半坐臥位
B.觀察腹部情況
C.進(jìn)行深呼吸運(yùn)動
D.早期下床活動
E.合理增加營養(yǎng)
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,28歲?;颊咧髟V臍周痛3小時,后轉(zhuǎn)移至右下腹劇烈疼痛2小時。體檢示:體溫39.5℃,脈搏115次/分,血壓117/82mmHg;右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC13.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.84。根據(jù)上述病例,提示該患者闌尾位置最可能位于()。
A.靠近閉孔內(nèi)肌
B.盲腸后位或腰大肌前方
C.盲腸前位
D.腰大肌后方
E.腰大肌側(cè)面
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術(shù)后18小時見患者腹腔引流管流出少量糞渣,此時應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了().
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患者上消化道出血最可能的原因是().
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該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是().
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為協(xié)助明確診斷,首選的檢查為().
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