單項選擇題患者,女性,40歲,因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),護(hù)士采取的飲食護(hù)理措施應(yīng)除外()。
A.以葡萄糖為主的飲食
B.鈉鹽限制在250mg/天
C.靜脈補(bǔ)充葡萄供給熱量
D.昏迷者鼻飼流質(zhì)飲食
E.清醒后供動物性蛋白質(zhì)
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1.單項選擇題患者,女性,45歲,嘔吐、腹瀉1天,意識模糊,行為異常來急診。查體,生命體征正常,有乙肝病史15年,胸部有蜘蛛痣,心、肺、腹未見異常,脾大,雙上肢散在出血點,血糖7.1mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-),最有價值的輔助檢查是()。
A.CT
B.甲胎蛋白
C.B超
D.血氨
E.乙肝五項
2.單項選擇題肝性腦病昏迷前期的患者不宜食用的食物是()。
A.大米粥,炒生菜
B.小松糕,什錦菜
C.蔬菜汁,小饅頭
D.西紅柿面條,拌蘑菇
E.肉末蛋羹,拌菠菜
3.單項選擇題護(hù)理肝性腦病患者,不正確的是()。
A.忌食蛋白質(zhì)
B.低鹽飲食
C.大量放腹水
D.避免消化道出血的誘因
E.便秘時弱酸溶液洗腸
4.單項選擇題肝性腦病患者使用精氨酸的目的是()。
A.使腸內(nèi)呈堿性,減少氨的吸收
B.防止酸堿平衡紊亂
C.改善肝功能
D.抑制腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的合成
E.與游離氨結(jié)合,從而降低血氨
5.單項選擇題下列疾病,可能成為慢性腹痛的常見病因為()。
A.胃腸穿孔
B.子宮破裂
C.腸套疊
D.肝膿腫
E.腹型過敏性紫癜
6.單項選擇題患者,女性,45歲。肝硬化病史8年,1小時前突然嘔血約650ml,昏倒,急送醫(yī)院,體檢:血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,此時最有效的止血措施是()。
A.應(yīng)用冷鹽水沖洗
B.立即補(bǔ)充血容量
C.三腔兩囊管壓迫止血
D.服用血管加壓素
E.禁食
7.單項選擇題患者,女性,57歲,腹痛,發(fā)熱3天。查體:體溫38.2℃,面部有毛細(xì)血管擴(kuò)張;心率125次/分,律齊,雙肺無異常;全腹壓痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,移動性濁音(+)。實驗室檢查:白細(xì)胞2.8×109/L,腹水培養(yǎng)有大腸埃希菌?;颊甙l(fā)熱、腹痛的原因最可能為()。
A.膿毒癥
B.肝癌破裂繼發(fā)腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎
E.肝硬化并發(fā)結(jié)核性腹膜炎
8.單項選擇題患者,女性,45歲,肝硬化8年。近1個月來肝大、持續(xù)肝區(qū)疼痛、明顯消瘦。查體:腹部膨隆,移動性濁音(+),肝大、質(zhì)硬,表面凹凸不平?;颊咦羁赡懿l(fā)了()。
A.上消化道出血
B.電解質(zhì)紊亂和酸中毒
C.原發(fā)性肝癌
D.膽管感染
E.膽管阻塞并腹水
9.單項選擇題患者,男性,50歲。長期酗酒導(dǎo)致酒精性肝硬化,患者應(yīng)首先改變的生活方式是()。
A.戒酒
B.補(bǔ)充維生素
C.保證充足的營養(yǎng)、低脂高蛋白飲食
D.服用解酒護(hù)肝藥
E.保持心情舒暢
10.單項選擇題患者,女性,59歲,肝硬化5年,入院1周。2天前患者突然神志恍惚、舉止反常、言語不清。判斷患者可能出現(xiàn)的情況是()。
A.腦栓塞
B.尿毒癥
C.肝性腦病
D.腦出血
E.高血壓腦病
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