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多項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰3年，氣短1年，加重1周來診，多于著涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰，有時(shí)為膿痰，無咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難，既往10年前確診為慢性鼻竇炎，查體：神志清，胸廓略呈桶狀，兩下肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢不腫，杵狀指。關(guān)于該病下列描述正確的是（）

A.以呼吸性細(xì)支氣管為主要病變區(qū)域的一種獨(dú)立的小氣道疾病
B.臨床以慢性鼻竇炎和慢性支氣管炎為主要特征
C.以慢性咳嗽、咳痰、活動后氣短為主要臨床表現(xiàn)
D.發(fā)病與吸入刺激性氣體和吸煙有密切關(guān)系
E.多數(shù)預(yù)后不良
F.常發(fā)生反復(fù)肺部感染，并可誘發(fā)呼吸衰竭
G.有人種和地域差異，歐美地區(qū)多見
H.典型病理學(xué)特征為呼吸性細(xì)支氣管管壁增厚伴淋巴細(xì)胞的浸潤
I.HLA-B54陽性無助于本病的診斷
J.本病最早由歐美學(xué)者報(bào)道
K.接近半數(shù)患者合并有慢性鼻竇炎

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰3年，氣短1年，加重1周來診，多于著涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰，有時(shí)為膿痰，無咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難，既往10年前確診為慢性鼻竇炎，查體：神志清，胸廓略呈桶狀，兩下肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢不腫，杵狀指。為進(jìn)一步明確診斷，還需完善下列哪些檢查（）

A.類風(fēng)濕因子
B.血清蛋白電泳
C.動脈血?dú)夥治?br /> D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
E.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
F.胸部HRCT
G.胸部增強(qiáng)CT
H.鼻竇X線檢查
I.肺癌系列
J.支氣管造影

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2.單項(xiàng)選擇題男性患者，46歲，幼年曾患麻疹。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有發(fā)熱，間斷咯血5次，每次咯血量約30毫升，查體：體溫38℃，脈搏100次／分，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)提示白細(xì)胞11×10⁹／L，中性粒細(xì)胞85%。該病最可能的診斷是（）

A.慢性支氣管炎合并感染
B.肺膿腫
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺結(jié)核
E.肺炎
F.支氣管肺癌

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3.多項(xiàng)選擇題男性患者，46歲，幼年曾患麻疹。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有發(fā)熱，間斷咯血5次，每次咯血量約30毫升，查體：體溫38℃，脈搏100次／分，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)提示白細(xì)胞11×10⁹／L，中性粒細(xì)胞85%。若該患者行肺部CT檢查示雙肺多發(fā)病變，對于該患者的治療措施，下列正確的是（）

A.選用敏感抗生素
B.應(yīng)用祛痰藥
C.外科手術(shù)治療
D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.支氣管動脈栓塞術(shù)
F.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥

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4.單項(xiàng)選擇題男性患者，46歲，幼年曾患麻疹。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有發(fā)熱，間斷咯血5次，每次咯血量約30毫升，查體：體溫38℃，脈搏100次／分，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)提示白細(xì)胞11×10⁹／L，中性粒細(xì)胞85%。若患者突然停止咯血，并出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、口唇發(fā)紺，既往無高血壓冠心病史，則最可能的情況是（）

A.氣胸
B.肺栓塞
C.低血糖反應(yīng)
D.大咯血窒息
E.高血壓腦病
F.急性心肌梗死

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5.多項(xiàng)選擇題男性患者，46歲，幼年曾患麻疹。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有發(fā)熱，間斷咯血5次，每次咯血量約30毫升，查體：體溫38℃，脈搏100次／分，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)提示白細(xì)胞11×10⁹／L，中性粒細(xì)胞85%。若患者出現(xiàn)大咯血，則下列哪些治療措施是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>

A.強(qiáng)力鎮(zhèn)咳
B.安慰患者、消除緊張
C.健側(cè)臥位
D.配血備用
E.通暢呼吸道
F.止血

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