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住院醫(yī)師考試

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判斷題急性心包炎常引起胸部持續(xù)疼痛，但它與急性心肌梗死的不同點(diǎn)在于，其ST段抬高常出現(xiàn)在很多導(dǎo)聯(lián)，且胸痛與體位有關(guān)，前傾坐位因?yàn)槭古K層心包和壁層心包摩擦而使胸痛加重。

1.判斷題急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。

2.判斷題臥位心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛，通常為多支病變或病變累及左冠狀動(dòng)脈主干。

3.判斷題男性，60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無關(guān)。每次發(fā)作15min。發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選的抗心絞痛藥物是硝酸酯類。

4.判斷題永久性房顫需要用華法林抗凝，調(diào)整INR到1．5～3．5，孤立性房顫可以不予抗凝治療或予以阿司匹林口服。

5.判斷題病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者如果沒有心動(dòng)過緩相關(guān)癥狀，可以僅予定期隨訪觀察。