單項選擇題男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃,呼吸急促,雙肺聞及中細濕啰音,心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠,腹脹,肝肋下5cm,質(zhì)軟緣鈍,頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。體檢重點應(yīng)是()
A.肺部啰音
B.肝上下界
C.心包摩擦音隨體位變化
D.頸動脈充盈
E.氣管是否居中
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1.單項選擇題男,6歲,反復(fù)發(fā)作暈厥、抽搐6年,服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁,隨即抽搐、意識喪失,一次發(fā)作時心電圖為室性心動過速。采集病史時應(yīng)特別注意詢問()
A.生產(chǎn)史
B.疾病史
C.抽搐時間
D.家族史
E.發(fā)熱情況
2.單項選擇題男,6歲,反復(fù)發(fā)作暈厥、抽搐6年,服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁,隨即抽搐、意識喪失,一次發(fā)作時心電圖為室性心動過速。確診最有價值的輔助檢查是()
A.X線透視或攝片
B.血常規(guī)
C.腦脊液檢查
D.MRI
E.心電圖
3.單項選擇題男,6歲,反復(fù)發(fā)作暈厥、抽搐6年,服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁,隨即抽搐、意識喪失,一次發(fā)作時心電圖為室性心動過速。如果已有檢查仍不能證明心源性疾病,尚需考慮可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.癲癇
C.低鈣驚厥
D.熱性驚厥
E.癔病
4.單項選擇題男,6歲,反復(fù)發(fā)作暈厥、抽搐6年,服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁,隨即抽搐、意識喪失,一次發(fā)作時心電圖為室性心動過速。(假設(shè)信息)如果上述輔助檢查未見異常,下列哪項有助于診斷()
A.器質(zhì)性心臟病史
B.早產(chǎn)史
C.發(fā)熱史
D.頭痛病史
E.被狗咬傷史
5.單項選擇題10歲女孩,自幼體弱,發(fā)育營養(yǎng)差,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音,第二心音亢進,肺(-),腹平軟,肝、脾未觸及。心電圖:電軸不偏,P波增寬、雙峰,V導(dǎo)聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多,心影中度增大。該患兒進一步治療應(yīng)該是()
A.盡早手術(shù)
B.不必手術(shù)
C.觀察1~2年再作決定
D.已失去手術(shù)機會
E.先予服用洋地黃,如無效再考慮手術(shù)
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