患者,女性,69歲,2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查體:心率130次/分,心律不齊,血壓165/100mmHg。心電圖示V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。肌鈣蛋白I(TNI)3.5ng/ml。
根據(jù)評估內(nèi)容,分診護(hù)士對患者病情的判斷為()。A.高血壓腦病
B.高血壓危象
C.急性心肌梗死
D.心臟神經(jīng)癥
E.肺梗死
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A.積極降血壓至140/90mmHg以下
B.應(yīng)用甘露醇脫水降顱壓
C.應(yīng)用止血藥
D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
E.鼻飼補(bǔ)充營養(yǎng)
A.有受傷的危險(xiǎn)
B.有體液不足的危險(xiǎn)
C.有感染的危險(xiǎn)
D.語言溝通障礙
E.自理缺陷
A.高血壓繼發(fā)腦梗死
B.高血壓繼發(fā)腦出血
C.高血壓繼發(fā)癲癇發(fā)作
D.高血壓危象
E.高血壓腦病
A.癲癇發(fā)作
B.視乳頭水腫
C.腦疝
D.視網(wǎng)膜小動脈痙攣
E.呼吸衰竭
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精濕化吸氧
E.高流量20%酒精濕化吸氧
最新試題
心律失常心輸出量減少的護(hù)理措施有哪些?
暈厥的護(hù)理措施是什么?
急性心力衰竭氣體交換受損的護(hù)理措施有哪些?
簡述室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)。
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風(fēng)心病二尖瓣狹窄和二尖瓣關(guān)閉不全的血液動力學(xué)改變特點(diǎn)分別是什么?
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簡述急性心力衰竭用藥的注意事項(xiàng)。
簡述該病人的診斷及其依據(jù)。
此病人健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是什么?