單項選擇題患者,男性,68歲,高血壓心臟病十余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,體溫為39.3℃,上2層樓后感心悸、氣短。急診以"高血壓心臟病、心衰、肺部感染"收入院。導(dǎo)致患者本次心衰發(fā)作的主要誘因是()。
A.肺部感染
B.心律失常
C.過度勞累
D.氣候變化
E.用藥不當
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1.單項選擇題患者,女性,28歲,4個月來自覺胸悶,2個月來有低熱、盜汗,近3周來勞累后覺氣促入院。查體:頸靜脈怒張,心界擴大,心音低鈍,心率96次/分,律齊,無雜音。兩肺陰性。肝肋下2.5cm,肝頸靜脈回流征陽性。超聲心動圖示心包大量積液。該疾病最可能的病因是()。
A.細菌(鏈球菌)性
B.結(jié)核性
C.腫瘤性
D.遺傳性
E.化膿性
2.單項選擇題患者,女性,28歲,4個月來自覺胸悶,2個月來有低熱、盜汗,近3周來勞累后覺氣促入院。查體:頸靜脈怒張,心界擴大,心音低鈍,心率96次/分,律齊,無雜音。兩肺陰性。肝肋下2.5cm,肝頸靜脈回流征陽性。超聲心動圖示心包大量積液。目前對該患者應(yīng)采取的最主要處理措施是()。
A.心包穿刺抽液
B.心導(dǎo)管檢查
C.PPD試驗
D.胸部X線檢查
E.血清病毒抗體測定
3.單項選擇題患者,女性,28歲,4個月來自覺胸悶,2個月來有低熱、盜汗,近3周來勞累后覺氣促入院。查體:頸靜脈怒張,心界擴大,心音低鈍,心率96次/分,律齊,無雜音。兩肺陰性。肝肋下2.5cm,肝頸靜脈回流征陽性。超聲心動圖示心包大量積液。在協(xié)助心包穿刺的過程中,護士正確的做法是()。
A.術(shù)中協(xié)助患者取平臥位
B.術(shù)前準備阿托品
C.每次抽液不超過500ml
D.抽液中禁止夾閉膠管
E.術(shù)后待心包引流液小于10ml/天時可拔管
4.單項選擇題患者,男性,22歲,有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史3年。近1月余不明原因持續(xù)低熱,抗生素治療無效,現(xiàn)以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院。護士抽取血培養(yǎng)標本時間正確的是()。
A.入院6小時內(nèi)采血,間隔1小時,共3次,體溫升高時采血
B.第1日間隔1小時采血,共3次,無需體溫高時采血
C.第1日間隔1小時采血,共3次,體溫升高時采血
D.第1日間隔2小時采血,共3次,寒戰(zhàn)時采血
E.停用抗生素2~7天后采血,無需體溫升高時采血
5.單項選擇題患者,男性,22歲,有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史3年。近1月余不明原因持續(xù)低熱,抗生素治療無效,現(xiàn)以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院。心臟彩超提示二尖瓣有一大小約為12mm×12mm贅生物。對于該患者,護士最應(yīng)預(yù)防的并發(fā)癥是()。
A.左心衰竭
B.上呼吸道感染
C.動脈栓塞
D.心律失常
E.深靜脈血栓
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