66歲女性,懷疑膽源性膿毒癥收入ICU,入院時低血壓,給予液體復蘇后,血壓78/40mmHg,繼續(xù)液體復蘇,行肺動脈插管,獲得以下資料:動脈血壓88/42mmHg,平均動脈壓57mmHg,心率108次/分,CVP10mmHg,PC-WP18mmHg,CI2,1L/(min·m2),SVR895dyn/(s·cm5)。給予血管活性藥物后,動脈血壓99/48mmHg,平均動脈壓65mmHg,心率120次/分,CVP8mmHg,PCWP15mmHg,CI3.0L/(min·m2),SVR760dyn/(s·cm2)。請問醫(yī)生應用以下哪個藥物與上述血流動力學改變相符合()。
A.多巴胺8μg/(kg·min)
B.多巴胺25μg/(kg·min)
C.多巴酚丁胺
D.去甲腎上腺素
E.去氧腎上腺素
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A.診斷PE并開始抗凝治療
B.繼續(xù)預防劑量的肝素治療
C.作螺旋CT掃描,如果陰性,繼續(xù)預防劑量應用肝素
D.一周后復查下肢靜脈超聲
E.進行肺血管造影
62歲男性,既往有心肌梗死的病史,此次因低熱、昏迷、胸部X線片有浸潤影、低血壓收入ICU。實驗室檢查:肌鈣蛋白陽性,WBC14×109/L伴核左移,代謝性酸中毒伴乳酸性酸中毒。因進行性低氧血癥需要機械通氣治療,并進行液體復蘇治療,隨后給予去甲腎上腺素維持MAP60mmHg,肺動脈導管檢查:RAP6mmHg,PAP30/12mmHg,PAWP10mmHg,CO8.5L/min,最可能的診斷是什么()。
A.急性心肌梗死伴心源性休克
B.急性肺梗死伴梗阻性休克
C.急性心包壓塞
D.膿毒性休克
E.氣胸伴梗阻性休克
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.風濕性關節(jié)炎
C.Wegener肉芽腫
D.二尖瓣狹窄
E.Goodpasture綜合征
A.腹部CT
B.腹腔鏡
C.剖腹探查
D.局部傷口探查
E.抗感染治療
A.FEV1/FVC%<75%,FEV1/preFEV1>85%
B.FEV1/FVC%<80%,FEV1/preFEV1>85%
C.FEV1/FVC%<70%,FEV1/preFEV>180%
D.FEV1/FVC%<80%,FEV1/preFEV1>80%
E.FEV1/FVC%>80%,FEV1/preFEV1>80%
最新試題
CVP的正常值為(),()提示右心房充盈欠佳或血容量不足()提示右心功能不良或血容量超負荷。
關于中心靜脈壓,正確的是()。
簡述有創(chuàng)傷性測量法的適應癥。
連續(xù)監(jiān)測尿量時,每小時尿量不應低于()。
某患者血流動力學監(jiān)測指標出現CVP高、PAWP高而MAP低,其原因是()。
反映左心后負荷的指標是()。
Allen試驗正常<5~7s,平均3s;()為可疑;()系血供不足,()為Allen試驗陽性,不宜選用橈動脈穿刺。
血壓可以反映(),同時與()等因素有關,是衡量循環(huán)功能的重要指標之一。
CVP
關于中心靜脈壓(CVP)的描述,正確的是()。