單項(xiàng)選擇題

患者，男性，59歲。有高血壓病史5年，否認(rèn)其他疾病史。于晚餐后4小時(shí)突發(fā)胸悶、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴上腹疼痛，到急診室就診。體檢：血壓80/50mmHg，體溫37.4℃，呼吸56次/分，上腹部輕度肌緊張伴壓痛。若尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿糖（++++），酮體（++）。

此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）

A.空腹血糖
B.餐后2小時(shí)血糖
C.隨機(jī)血糖
D.HbAlc
E.OGTT


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3.單項(xiàng)選擇題AMI發(fā)生后，CK-MB在血清中開始升高的時(shí)間為（）

A.2～4h
B.4～6h
C.6～8h
D.8～12h
E.12～24h

4.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)高血壓病的生化改變的描述不正確的是（）

A.原發(fā)性高血壓定期檢測(cè)24h尿兒茶酚胺、腎素、血管緊張素、醛固酮、電解質(zhì)有利于了解病情，治療監(jiān)測(cè)和藥物的選擇
B.鹽類物質(zhì)中，鈉本身并不產(chǎn)生加壓反應(yīng)，只有鈉和氯的結(jié)合才在血壓調(diào)控中起重要作用
C.嗜鉻細(xì)胞瘤引起的繼發(fā)性高血壓，尿中VMA明顯增高，兒茶酚胺接近正常
D.庫欣綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查為尿皮質(zhì)醇上升，高于正常2～3倍
E.高血壓是一種多基因遺傳性疾病，無論原發(fā)還是繼發(fā)高血壓都有機(jī)體生化異常的表現(xiàn)

6.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)CRP的描述不正確的選項(xiàng)是（）

A.CRP和冠心病密切相關(guān)，被看作獨(dú)立的危險(xiǎn)因素
B.諸多急性時(shí)相反應(yīng)蛋白中，只有CRF和冠脈不良預(yù)后關(guān)系最密切，是冠心病一個(gè)長期或短期的危險(xiǎn)因素
C.在AMI發(fā)生后6h在血中才能測(cè)得升高的CRP
D.AMI患者中CRP和TC/HDL-C聯(lián)合分析，可大大提高預(yù)測(cè)冠心病的準(zhǔn)確性
E.CRP的升高反映了動(dòng)脈硬化存在低度的炎癥過程和粥樣斑塊的脫落

7.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)肌鈣蛋白應(yīng)用評(píng)價(jià)的說法不正確的是（）

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn檢測(cè)特異性高于CK
C.cTn可用于判斷再灌注是否成功
D.cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死效果最好
E.窗口期較CK長，有利于診斷遲到的急性心肌梗死和不穩(wěn)定性心絞痛

8.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死發(fā)生時(shí)，cTn在血中開始升高的時(shí)間是（）

A.2～4h
B.4～6h
C.6～8h
D.8～10h
E.10～12h

9.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)冠心病危險(xiǎn)因素的說法不正確的是（）

A.危險(xiǎn)因素等同于病因。主要由遺傳因素引起
B.危險(xiǎn)因素不是診斷指標(biāo)，但危險(xiǎn)因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多種危險(xiǎn)因素，其影響程度不一
D.危險(xiǎn)因素是指?jìng)€(gè)體固有的生理、心理因素或生活環(huán)境的其他因素
E.冠心病危險(xiǎn)因素可達(dá)百余種，最有價(jià)值的可及早預(yù)防和治療的是高血脂、CRP和凝血因子異常

10.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死時(shí)，下列哪種血清酶持續(xù)時(shí)間可能最長（）

A.MB
B.CK-MB
C.cTn
D.AST
E.CK-MM3/CK-MM1