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單項(xiàng)選擇題尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)，尿標(biāo)本最好在幾小時(shí)內(nèi)送檢（）

A.1小時(shí)以內(nèi)
B.2小時(shí)以內(nèi)
C.3小時(shí)以內(nèi)
D.4小時(shí)以內(nèi)
E.5小時(shí)以內(nèi)

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1.配伍題光鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突融合（）
光鏡下有毛細(xì)血管袢呈現(xiàn)“雙軌征”（）
光鏡下有釘突形成（）
受累節(jié)段的硬化，相應(yīng)的腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化（）

A.微小病變型腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
D.膜性腎病
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

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2.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。近3天尿頻、尿急，往有類似發(fā)作史，曾不規(guī)則服用呋喃妥因（呋喃坦啶），癥狀即行消失，體檢：血壓20/12kPa（150/90mmHg），雙腎區(qū)輕叩痛，下肢無(wú)水腫，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞20～25/HP，紅細(xì)胞5～10/HP。此時(shí)應(yīng)考慮的輔助檢查，下列哪項(xiàng)是暫不需要的？（）

A.清潔中段尿培養(yǎng)
B.靜脈腎盂造影
C.B超雙腎探測(cè)
D.腎功能測(cè)定
E.腎活組織檢查

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3.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。反復(fù)發(fā)作"尿路感染"10年，近2年來(lái)夜尿增多，昨日發(fā)生尿頻、尿急、尿痛癥狀，尿液檢查白細(xì)胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探測(cè)右腎稍縮小，左腎明顯縮小，中段尿培養(yǎng)得大腸桿菌生長(zhǎng)。本例的治療方案應(yīng)選用（）

A.單劑治療
B.選用敏感藥物治療2周
C.系統(tǒng)聯(lián)合用藥，療程稍長(zhǎng)
D.低劑量抑菌治療，療程1年
E.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題 男性，18歲。以腎病綜合征Ⅰ型表現(xiàn)就診，查24h尿蛋白為4.5g，尿圓盤(pán)電泳示中分子蛋白尿（選擇性蛋白尿），水腫明顯，血壓及腎功能正常，幼年時(shí)有類似發(fā)作史，經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解，至本次發(fā)病前尿檢均陰性。
治療8周以后，蛋白尿僅稍有減少，其余無(wú)多大改善，此時(shí)最好應(yīng)予以（）

A.繼續(xù)原方案治療
B.腎活檢，待報(bào)告后決定治療方案
C.改用環(huán)磷酰胺
D.改用甲潑尼龍沖擊
E.以上都不是

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5.單項(xiàng)選擇題男性，34歲。慢性腎炎史15年，近半年來(lái)有惡心、少尿、皮膚瘙癢等癥狀，進(jìn)行性加重，體檢：貧血貌、水腫，血壓24/14kPa（180/105mmHg）、心界向左下擴(kuò)大，心律齊，聞及心包摩擦音，血紅蛋白35g/L，Cr1200μmol/L，血鉀5.6mmol/L，COCP16mmol/L，血鈣2.6mmol/L，血磷3.2mmol/L。本例出現(xiàn)皮膚瘙癢的最重要原因是（）

A.營(yíng)養(yǎng)不良
B.霍奇金病
C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
D.活性維生素D₃缺乏
E.甲狀腺功能降低

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6.單項(xiàng)選擇題男性，16歲。驟起嚴(yán)重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細(xì)胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服，2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細(xì)胞空泡變性，免疫熒光檢查（-），電鏡下見(jiàn)上皮細(xì)胞足突融合，治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。本例病理診斷應(yīng)為（）

A.系膜增生性腎炎
B.微小病變腎病
C.新月體腎炎
D.IgA腎病
E.膜性腎病

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7.配伍題青年女性蛋白尿患者，診斷首先應(yīng)注意排除（）
青年男性蛋白尿患者，診斷首先應(yīng)考慮（）

A.糖尿病腎病
B.高尿酸血癥性腎病
C.原發(fā)性腎小球腎炎
D.腎淀粉樣變
E.狼瘡性腎炎

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8.單項(xiàng)選擇題男性，16歲。驟起嚴(yán)重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細(xì)胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服，2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細(xì)胞空泡變性，免疫熒光檢查（-），電鏡下見(jiàn)上皮細(xì)胞足突融合，治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。本例臨床表現(xiàn)是（）

A.急性腎炎綜合征
B.腎病綜合征Ⅰ型
C.腎病綜合征Ⅱ型
D.急進(jìn)性腎炎綜合征
E.慢性腎炎綜合征

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9.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。近3天尿頻、尿急，往有類似發(fā)作史，曾不規(guī)則服用呋喃妥因（呋喃坦啶），癥狀即行消失，體檢：血壓20/12kPa（150/90mmHg），雙腎區(qū)輕叩痛，下肢無(wú)水腫，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞20～25/HP，紅細(xì)胞5～10/HP。此時(shí)詢問(wèn)病史最不重要的項(xiàng)目是（）

A.以往發(fā)作與治療情況
B.以往中段尿培養(yǎng)的資料
C.有無(wú)泌尿系統(tǒng)畸形的資料
D.有無(wú)糖尿病等慢性疾病
E.以上都不是

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10.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。反復(fù)發(fā)作"尿路感染"10年，近2年來(lái)夜尿增多，昨日發(fā)生尿頻、尿急、尿痛癥狀，尿液檢查白細(xì)胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探測(cè)右腎稍縮小，左腎明顯縮小，中段尿培養(yǎng)得大腸桿菌生長(zhǎng)。治療后要追蹤檢查多久？（）

A.4周
B.6周
C.2月
D.6月
E.1年

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