單項(xiàng)選擇題患者,男性,37歲。急性出血性壞死型胰腺炎2天入院。入院時(shí),脈搏120次/分,呼吸表淺,10次/分。使用高頻正壓給氧后,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:血PH7.55,PaCO230mmHg,HCO3-18mmol/L。針對(duì)該患者的主要治療措施為()。
A.靜脈輸入0.1mol/L稀鹽酸溶液
B.5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注
C.5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml靜脈滴注
D.平衡鹽溶液靜脈滴注
E.積極處理原發(fā)病
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A.血pH小于7.35
B.PaCO2大于40mmHg
C.血漿HCO3-正常
D.血漿HCO3-小于22mmol/L
E.血漿HCO3-大于27mmol/L
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,19歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2h入院,診斷為急性闌尾炎。急癥闌尾切除術(shù)后第一天禁食。下列哪項(xiàng)無須每天靜脈補(bǔ)充()。
A.氯化鈉4~5g
B.氯化鉀3~4g
C.葡萄糖150g
D.4%碳酸氫鈉500ml
E.水2000~2500ml
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,因頻繁嘔吐8天入院。既往有胃潰瘍病史,患者自訴雖口渴嚴(yán)重,但一飲便吐。查體:體溫、呼吸、脈搏正常,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg)。血清鈉160mmol/L,尿量約800ml/d,X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)有幽門梗阻。該患者發(fā)生了何種類型的脫水()。
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.高滲性脫水
D.混合性脫水
E.以上都不是
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,36歲。腹痛伴頻繁嘔吐2天入院。查體:脈搏120次/分,呼吸32次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),呼吸深,可聞及爛蘋果氣味。此時(shí)最好應(yīng)進(jìn)行下列哪種檢查()。
A.血清鉀測(cè)定
B.血清鈉測(cè)定
C.血清鈣測(cè)定
D.血?dú)夥治?br />
E.血二氧化碳結(jié)合力測(cè)定
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,67歲,體重60kg。大面積燒傷,創(chuàng)面暴露3天,自訴乏力伴惡心,血清鈉為130mmol/L。請(qǐng)問該患者第一天需輸注5%葡萄糖氯化鈉注射液的量是()。
A.500ml
B.100ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
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