9歲男孩,高熱8小時(shí)伴頭痛、嘔吐。體檢:T39.5℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,頸無(wú)抵抗,全身可見(jiàn)大量瘀點(diǎn)、瘀斑。化驗(yàn):血WBC30×10/L,N90%,腦脊液檢查:顱壓200mmHO,WBC18×10/L,蛋白、糖及氯化物正常。
最可能的診斷是()
A.腦膿腫
B.結(jié)核性腦膜炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.病毒性腦膜炎
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9歲男孩,高熱8小時(shí)伴頭痛、嘔吐。體檢:T39.5℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,頸無(wú)抵抗,全身可見(jiàn)大量瘀點(diǎn)、瘀斑?;?yàn):血WBC30×10<sup>9</sup>/L,N90%,腦脊液檢查:顱壓200mmHO,WBC18×10<sup>6</sup>/L,蛋白、糖及氯化物正常。
為盡快診斷應(yīng)做()
A.腦MRI
B.腦脊液檢查
C.瘀點(diǎn)涂片找細(xì)菌
D.腦脊液特異性抗原檢測(cè)
E.血細(xì)菌培養(yǎng)
患者,男性,35歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄15年,近半年來(lái)上二層樓即感心悸氣短,超聲心動(dòng)圖測(cè)量二尖瓣瓣口面積為l.0cm2,瓣葉可見(jiàn)重度鈣化。查體除在心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音外,在胸骨左上緣可聞及遞減型高調(diào)哈氣樣舒張?jiān)缙陔s音。
患者胸骨左上緣的雜音臨床上稱為()
A.Graham-Steell雜音
B.AustinFlint雜音
C.Duroziez雜音
D.槍擊聲
E.大炮音
患者,男性,35歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄15年,近半年來(lái)上二層樓即感心悸氣短,超聲心動(dòng)圖測(cè)量二尖瓣瓣口面積為l.0cm2,瓣葉可見(jiàn)重度鈣化。查體除在心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音外,在胸骨左上緣可聞及遞減型高調(diào)哈氣樣舒張?jiān)缙陔s音。
應(yīng)選擇的最佳治療方案為()
A.注意休息,避免劇烈活動(dòng)
B.應(yīng)用抗凝藥物
C.應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥,預(yù)防心臟重構(gòu)
D.采用經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)
E.選擇外科二尖瓣置換術(shù)
患者,男性,35歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄15年,近半年來(lái)上二層樓即感心悸氣短,超聲心動(dòng)圖測(cè)量二尖瓣瓣口面積為l.0cm,瓣葉可見(jiàn)重度鈣化。查體除在心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音外,在胸骨左上緣可聞及遞減型高調(diào)哈氣樣舒張?jiān)缙陔s音。
在出現(xiàn)上述雜音的同時(shí)可伴有的心音改變是()
A.心尖部第一心音減弱
B.心尖部可聞第三心音
C.主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)第二心音反常分裂
D.肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)第二心音反常分裂
E.三尖瓣聽(tīng)診區(qū)第一心音亢進(jìn)
患者,男性,35歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄15年,近半年來(lái)上二層樓即感心悸氣短,超聲心動(dòng)圖測(cè)量二尖瓣瓣口面積為l.0cm<sup>2</sup>,瓣葉可見(jiàn)重度鈣化。查體除在心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音外,在胸骨左上緣可聞及遞減型高調(diào)哈氣樣舒張?jiān)缙陔s音。
產(chǎn)生上述雜音的病理基礎(chǔ)為()
A.伴發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全
B.伴發(fā)肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.伴發(fā)肺動(dòng)脈擴(kuò)張
D.伴發(fā)主動(dòng)脈瓣狹窄
E.伴發(fā)三尖瓣關(guān)閉不全
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患者,女性,38歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心電圖示有心律失常,無(wú)不適()患者,女性,44歲,心悸胸悶5年,活動(dòng)后加劇。查體:HR130次/分,律絕對(duì)不整,S強(qiáng)弱不等,脈率96次/分??诜馗咝?周后,心率減慢,偶有頭暈()患者,男性,42歲,心悸2年,偶有胸悶氣促。心電圖示:P波時(shí)而未下傳,R-R間期逐漸縮短,含未下傳P波的R-R間期<2個(gè)P-P間期()
若腎活檢病理是新月體型狼瘡性腎炎,最主要的治療方案是()
雙胍類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()磺脲類藥物最主要的不良反應(yīng)是()
根據(jù)病情目前應(yīng)選用的治療措施是()
該病人發(fā)生心律失常,最常見(jiàn)的是()
下列不是狼瘡性腎炎病理活動(dòng)指標(biāo)的是()
該患者入院時(shí)最可能的診斷是()
屬于M受體抑制藥的是()屬于β2腎上腺素受體激動(dòng)藥的是()屬于磷酸二酯酶抑制藥的是()
與HLA-B27關(guān)系密切的疾病是()與HLA-DR4關(guān)系密切的疾病是()
如診斷Goodpasture綜合征,下列檢查結(jié)果陽(yáng)性的是()