單項選擇題患者男,43歲,從事計算機工作5年,機房溫度較低,5天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,自服康泰克、先鋒霉素Ⅳ治療,2天前出現(xiàn)咳嗽加重,夜間咳嗽,呼吸困難,頭痛,腹瀉4次,到急診科查白細胞14×109/L,N86%,胸部X線示左肺大片浸潤影,血氣分析示pH7.36,PaCO232mmHg,PaO258mmHg,該患者可能的診斷為()

A.肺炎鏈球菌肺炎
B.肺炎克雷白桿菌肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.軍團桿菌肺炎
E.支原體肺炎


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1.單項選擇題女性,56歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療,1周來咳嗽加重,伴低熱,2天后氣急加重。查體:氣促、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音,心率108次/分,動脈血氣分析:pH7.48,PaO245mmHg,PaCO230mmHg()

A.持續(xù)低流量吸氧
B.FiO2不限,間歇吸氧
C.FiO2可以放寬,以<50%為宜
D.先用高濃度,以后低濃度維持
E.持續(xù)高濃度吸氧,以盡快糾正缺氧下列患者吸收衰竭的氧療應(yīng)該是

2.單項選擇題最大呼吸流量(PEF)變異率為何時,可診斷哮喘()

A.日內(nèi)或晝夜波動率≤10%
B.日內(nèi)或晝夜波動率≥10%
C.日內(nèi)或晝夜波動率≥20%
D.日內(nèi)或晝夜波動率≤20%
E.無變化

3.單項選擇題重癥患者使用機械通氣時()

A.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)
B.若病情繼續(xù)惡化,應(yīng)通過人工氣道
C.機械通氣,要求低通氣、低頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確

4.單項選擇題診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項最有價值()

A.白細胞總數(shù)、中性粒細胞均增高
B.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性
C.肺實變體征
D.X線胸片示大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布
E.肺部濕啰音

5.單項選擇題診斷肺癌最可靠的依據(jù)是()

A.病史、體征
B.胸部X線檢查
C.胸部CT檢查
D.放射性核素肺掃描
E.痰細胞學(xué)和纖維支氣管鏡檢查