男,35歲,因外傷,急癥手術(shù)。選用全身麻醉,在麻醉誘導(dǎo)中發(fā)生胃內(nèi)容物反流,氣管內(nèi)插管后進(jìn)行人工呼吸,發(fā)現(xiàn)氣道阻力增加,氣道壓力升高達(dá)4.5~5.0kPa,兩肺聞及哮鳴音,同時(shí)伴有痙攣,血氧飽和度(SaO2)降低至95.%以下。
緊急處理的方法是()。
A.停用所有的吸入性麻醉藥
B.使用機(jī)械通氣,以PEEP方式改善氧供
C.激素、抗生素、氣管內(nèi)沖洗、糾正低氧血癥
D.強(qiáng)心、利尿,以維持循環(huán)穩(wěn)定
E.增加肌松藥劑量,降低氣道阻力
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男,35歲,因外傷,急癥手術(shù)。選用全身麻醉,在麻醉誘導(dǎo)中發(fā)生胃內(nèi)容物反流,氣管內(nèi)插管后進(jìn)行人工呼吸,發(fā)現(xiàn)氣道阻力增加,氣道壓力升高達(dá)4.5~5.0kPa,兩肺聞及哮鳴音,同時(shí)伴有痙攣,血氧飽和度(SaO2)降低至95.%以下。
下列哪項(xiàng)預(yù)防措施是正確的()。
A.暫緩手術(shù),待6小時(shí)后再麻醉
B.麻醉誘導(dǎo)時(shí)禁用吸入性麻藥
C.術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用氨茶堿
D.術(shù)前置口徑大胃管,盡可能吸除胃內(nèi)容物,降低胃內(nèi)壓
E.術(shù)前應(yīng)用大劑量抗膽堿能藥物
A.潘庫(kù)溴銨
B.琥珀膽堿
C.維庫(kù)溴銨
D.羅庫(kù)溴銨
E.阿曲庫(kù)銨
A.由于為口腔內(nèi)手術(shù),應(yīng)等患者完全清醒后再拔管
B.深麻醉下拔除氣管導(dǎo)管以避免患者嗆咳,且氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi)的刺激容易誘發(fā)哮喘
C.聽診雙肺呼吸音清晰,潮氣量及呼吸頻率正常,氣管內(nèi)無(wú)分泌物,即可在深麻醉下拔管
D.觀察傷口滲血腫脹的情況,評(píng)判呼吸系統(tǒng)狀況,深麻醉下吸引氣管內(nèi)及口腔內(nèi)分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受體激動(dòng)劑
E.觀察傷口滲血腫脹的情況,深麻醉下吸引氣管內(nèi)及口腔內(nèi)分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受體激動(dòng)劑
A.胸部X線
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
C.肺功能試驗(yàn)
D.心電圖
E.免疫學(xué)檢查
A.急性心梗
B.藥物過(guò)敏
C.肺栓塞
D.高血鉀
E.嚴(yán)重低氧血癥
F.感染中毒性休克
A.患者的身高、體重
B.家族成員陽(yáng)性心梗病史
C.急性壞死性胰腺炎
D.既往曾有頸椎外傷史
E.呼吸衰竭
F.高血壓病史
A.心肌酶
B.胸部CT
C.血清鉀
D.血清淀粉酶
E.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)
F.血清鎂
A.垂體加壓素
B.氯化鈣
C.多巴胺
D.胺碘酮
E.罌粟堿
F.利多卡因
A.御寒反應(yīng)常在復(fù)溫時(shí)出現(xiàn)
B.低溫時(shí)組織代謝率顯著下降,即使灌注不足,也很少出現(xiàn)代謝性酸中毒
C.降溫過(guò)程中可發(fā)生應(yīng)激性胃腸出血
D.體溫在28℃以下時(shí),心室顫動(dòng)的發(fā)生率明顯增加
E.兒童在低溫下比成人更容易發(fā)生心室顫動(dòng)
A.食管遠(yuǎn)端溫度可代表心臟溫度
B.直腸溫度代表身體內(nèi)部溫度
C.鼻咽或鼓膜溫度代表大腦溫度
D.核心溫度可在監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈、鼓膜、食管遠(yuǎn)端處監(jiān)測(cè)
E.直腸溫度在降溫過(guò)程中下降較快
最新試題
哪種藥物長(zhǎng)時(shí)間輸注持續(xù)輸注即時(shí)半衰期變化不大()
哪種藥物會(huì)引起顱內(nèi)壓增高()
男,45歲。因全身多處燒傷1小時(shí)入院,現(xiàn)需行氣管內(nèi)插管,以下肌松藥不宜應(yīng)用的是()
右旋美托咪定的不良反應(yīng)不包括()
禁用或慎用中樞性鎮(zhèn)痛藥者屬于()
關(guān)于靜脈麻醉藥,錯(cuò)誤的是()
()可用于肌松無(wú)效應(yīng)期維持深度肌松。
合并心臟病的患者應(yīng)盡量減輕氣管內(nèi)插管所致的心血管反應(yīng),不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
手術(shù)期維持外科肌松和肌松恢復(fù)期監(jiān)測(cè)()
哪種藥物注射過(guò)快會(huì)有嗆咳反應(yīng)()