單項選擇題男性,36歲,不能自行排尿3小時,3小時前髂部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導(dǎo)尿管不能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。此時最適當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/strong>
A.膀胱修補術(shù)
B.恥骨上膀胱穿刺
C.恥骨上膀胱穿刺二期尿道修補術(shù)
D.行尿道會師術(shù)
E.行尿道修補術(shù)或吻合術(shù)
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1.單項選擇題男性,36歲,不能自行排尿3小時,3小時前髂部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導(dǎo)尿管不能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能診斷為()。
A.膀胱損傷
B.陰莖部尿道損傷
C.前列腺部尿道損傷
D.球部尿道損傷
E.膜部尿道損傷
2.單項選擇題男性,34歲,會陰部騎跨傷不能排尿,當時在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,來就診。查體:血壓110/75mmHg,心率78次/分,會陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯此時不應(yīng)該做的檢查是()。
A.血液細菌培養(yǎng)
B.尿液細菌培養(yǎng)
C.尿道造影了解損傷情況
D.會陰部B超檢查
E.骨盆X線平片
3.單項選擇題男性,34歲,會陰部騎跨傷不能排尿,當時在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,來就診。查體:血壓110/75mmHg,心率78次/分,會陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯下列的治療選擇哪一項是正確的()。
A.抗生素治療的同時再次試行留置導(dǎo)尿管
B.抗生素治療的同時行尿道會師術(shù)
C.抗生素治療的同時行經(jīng)會陰尿道修補術(shù)
D.抗生素治療的同時行會陰部切開引流術(shù)
E.抗生素治療的同時密切觀察病情變化
4.單項選擇題男性,30歲,因會陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來就診,查體:會陰部腫脹。最可能的診斷是()。
A.膀胱損傷
B.腎損傷
C.尿道損傷
D.陰莖損傷
E.軟組織損傷
5.單項選擇題男性,30歲,因會陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來就診,查體:會陰部腫脹。上述病例最先采取的措施是()。
A.膀胱造瘺
B.鎮(zhèn)痛
C.會陰部切開引流
D.尿道造影
E.試插導(dǎo)尿管