單項(xiàng)選擇題女性,22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。如果動(dòng)脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒,進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是()

A.補(bǔ)充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸,糾正堿中毒
B.治療基礎(chǔ)疾病,舒張支氣管糾正缺氧,減少其對(duì)過(guò)度通氣的刺激
C.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,抑制過(guò)度通氣
D.增加呼吸死腔,重復(fù)呼吸以糾正CO2排出過(guò)多
E.不予處理,過(guò)度通氣表明呼吸肌仍有代償能力


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1.單項(xiàng)選擇題女性,22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。該患者激素治療問題下列哪種意見比較合理()

A.為避免激素的不良反應(yīng),應(yīng)盡可能不用
B.立即靜脈注射地塞米松
C.若支氣管舒張劑無(wú)效再考慮應(yīng)用激素
D.立即給予表面激素吸入,以減少系統(tǒng)給藥的不良反應(yīng)
E.立即應(yīng)用琥珀酰氫化可的松靜脈注射,續(xù)以靜脈滴注

2.單項(xiàng)選擇題女性,22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素下列哪種意見比較合理()

A.不必應(yīng)用,因?yàn)槿鄙偌?xì)菌性感染的確切證據(jù)
B.積極控制感染,應(yīng)用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
C.選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
D.等待痰培養(yǎng)結(jié)果再作決策
E.作為應(yīng)用激素的必要配合治療,應(yīng)當(dāng)使用抗生素以預(yù)防感染

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患者及其家屬要求手術(shù)治療,你的觀點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是()

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女性,28歲。懷孕2個(gè)月,因脊柱側(cè)凸畸形前來(lái)作肺功能檢查以決定能否繼續(xù)妊娠。體檢:身高1.38m。胸廓畸形,脊柱向右側(cè)凸伴輕度后凸。上胸部及胸骨角處隆起,自胸骨角開始兩下胸部肋軟骨和肋骨內(nèi)收凹陷,劍突處顯著內(nèi)陷,心音于劍突下偏右處聞及,兩肺呼吸音降低。()男性,18歲。自幼體質(zhì)贏弱,經(jīng)常"感冒",咳嗽、咳痰。近日發(fā)熱,咳嗽,有少量黃膿痰來(lái)診。體檢胸廓畸形,見肋串珠。兩下肺散在干濕啰音。心(-)。雙腿站立時(shí)呈“O”型。()男性,59歲。慢性咳喘20余年,近2年來(lái)動(dòng)則氣急來(lái)診。體檢兩肺散在干濕啰音。X線胸片示兩肺紋理增多,橫膈低平,側(cè)位片見胸骨后間隙明顯增寬。()

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