單項選擇題病人,33歲,月經(jīng)較平時推遲5天,以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促、畏冷,查血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,雙穹窿均有壓痛;右側(cè)明顯,未捫及腫塊。此病人最可能的診斷是()。
A.流產(chǎn)合并感染
B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂
D.急性闌尾炎
E.完全流產(chǎn)
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1.單項選擇題病人,33歲,月經(jīng)較平時推遲5天,以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促、畏冷,查血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,雙穹窿均有壓痛;右側(cè)明顯,未捫及腫塊。最簡便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是()。
A.B型超聲
B.妊娠試驗
C.腹腔鏡檢查
D.診斷性刮宮
E.后穹窿穿刺
2.單項選擇題病人,33歲,月經(jīng)較平時推遲5天,以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促、畏冷,查血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,雙穹窿均有壓痛;右側(cè)明顯,未捫及腫塊。對該病人出院指導(dǎo)正確的應(yīng)是()。
A.輸卵管妊娠不會復(fù)發(fā)
B.輸卵管妊娠有10%不孕率
C.再次妊娠后不可輕易終止
D.與盆腔炎癥無關(guān)
E.與性伴侶無關(guān)
3.單項選擇題病人,33歲,月經(jīng)較平時推遲5天,以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促、畏冷,查血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,雙穹窿均有壓痛;右側(cè)明顯,未捫及腫塊。對于該病人,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.糾正休克后手術(shù)
B.立即進行剖腹探查
C.糾正休克同時手術(shù)
D.輸血
E.中藥活血化瘀治療
4.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦,28歲。既往分娩順利?,F(xiàn)妊娠滿39周,今晨起床后無原因出現(xiàn)無腹痛的陰道中等量出血來院就診,本病應(yīng)首先考慮前置胎盤。診斷時需參考下例哪項檢查結(jié)果()。
A.高血壓
B.胎心音聽不清楚
C.陰道穹窿部觸到褥墊感
D.有內(nèi)出血征象
E.子宮有明顯壓痛
5.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦,28歲。既往分娩順利。現(xiàn)妊娠滿39周,今晨起床后無原因出現(xiàn)無腹痛的陰道中等量出血來院就診,本病應(yīng)首先考慮前置胎盤。為了診斷,還需做下列哪項檢查()。
A.超聲B型斷層法
B.血漿纖維蛋白原定量
C.尿蛋白定性及定量
D.描記子宮收縮頻率及強度
E.超聲多普勒法