單項選擇題患者,男性,68歲。因胃癌晚期入院。查體時發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅,大小為4cm×2cm,未破損。判斷該患者的壓瘡是()。

A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.炎性紅潤期
D.潰瘍紅潤期
E.潰瘍期


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1.單項選擇題患者,男性,78歲。護士為病人進行擦浴后,給予50%乙醇按摩。該護士向患者解釋其目的是()。

A.消毒皮膚
B.促進血液循環(huán)
C.營養(yǎng)皮膚
D.清潔皮膚
E.降低局部溫度

2.單項選擇題患者,男性,21歲,大面積皮膚燒傷合并呼吸道燒傷。若患者發(fā)生銅綠假單胞菌感染,則口腔護理應(yīng)選用的溶液是()。

A.0.1%醋酸溶液
B.復(fù)方硼砂溶液
C.0.2%呋喃西林溶液
D.0.2%~0.3%硼酸溶液
E.1%~4%碳酸氫鈉溶液

5.單項選擇題患者,女性,57歲,肝性腦病,意識障礙。護士為其口腔護理,可不必準備的用物是()

A.開口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉簽
E.生理鹽水

6.單項選擇題患者,男性,76歲,腦出血,昏迷。護士取下患者的活動性義齒后,正確的處置方法是()。

A.浸泡于30%乙醇中
B.煮沸消毒后浸泡于水中
C.浸泡于冷開水中
D.浸泡于清洗消毒液中
E.浸泡于口潔靈漱口液中

8.單項選擇題患者,男性,20歲,血小板減少性紫癜。護士查體發(fā)現(xiàn)其唇和口腔有散在瘀點,輕觸牙齦出血。該護士為患者行口腔護理時應(yīng)特別注意()。

A.動作輕穩(wěn),勿損傷黏膜
B.夾緊棉球防止遺留在口腔
C.棉球不可過濕,以防嗆咳
D.先取下義齒,避免操作中脫落
E.擦拭勿深,以免惡心

9.單項選擇題患者因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周。為其床上洗發(fā)時,患者突感胸痛、心悸、面色蒼白、出冷汗。護士應(yīng)立即采取的措施是()。

A.請家屬協(xié)助洗發(fā)
B.加快速度,迅速完成洗發(fā)操作
C.注意保暖,為患者添加衣服后繼續(xù)洗發(fā)
D.短暫休息,鼓勵患者堅持片刻
E.停止操作,使患者平臥,吸氧,立即與醫(yī)師聯(lián)系

10.單項選擇題關(guān)于叩背的描述,不正確的是()。

A.促使呼吸道或肺泡的痰液松動,有利咳出
B.叩擊時宜使用單層薄布保護胸廓部位
C.護士站在患者背側(cè)
D.叩擊力度應(yīng)輕柔
E.保證足夠的水分攝入,以便稀釋痰液