單項選擇題患者,男,35歲,在高溫下持續(xù)工作10小時,現(xiàn)意識不清入院。患者皮膚濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細速,體溫37.2℃,心率116次/分,此時首要的護理診斷是()。

A.有感染的危險
B.清理呼吸道無效
C.知識缺乏
D.體溫過高
E.體液不足


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2.單項選擇題患者,女,16歲,因患急性心肌炎入院。護士對其進行評估收集資料,其中屬于主觀資料的是()。

A.心動過速、發(fā)熱
B.感覺心慌、發(fā)熱
C.心慌、疲乏、渾身不適
D.氣促、心動過速、發(fā)熱
E.氣促、感覺心慌、心率快

3.單項選擇題患者,女,76歲,因冠心病收入院。護士在對其進行評估后,用PES公式書寫護理診斷,其中S代表()。

A.患者的主述
B.患者的癥狀和體征
C.患者產(chǎn)生健康問題的相關(guān)因素
D.患者的既往史
E.患者的健康問題

4.單項選擇題患者,男,28歲。因車禍急診入院,神志清楚。護理評估中,以下資料的來源屬于直接來源的是()。

A.患者本人
B.其他衛(wèi)生保健人員
C.患者親屬
D.患者個人的醫(yī)療文件
E.相關(guān)文獻資料

5.單項選擇題患者,女,32歲,孕39周,入院待產(chǎn)。護士進行圍產(chǎn)監(jiān)護時,進行資料收集。以下有關(guān)資料收集的敘述,不準確的是()。

A.資料分為主觀資料和客觀資料
B.客觀資料是通過觀察和體檢等獲得的資料
C.主觀資料只能由患者本人提供
D.要客觀記錄患者的主述
E.資料的記錄不應(yīng)帶有主觀結(jié)論

最新試題

關(guān)于代謝性酸中毒的病因,正確的是()

題型:單項選擇題

尸體護理評估的內(nèi)容不包括()

題型:單項選擇題

護士在搶救患者時,操作不正確的是()

題型:單項選擇題

患者,女性,35歲。闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛3天,惡心嘔吐較頻繁,尿少,口渴明顯。查體:脈搏94次/分,血壓97/69mmHg,腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。為了糾正患者脫水,護士首先應(yīng)給患者輸入的液體是()

題型:單項選擇題

患者,男性,72歲。白血病晚期病情加重,怨恨家屬照顧欠周到,要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于()

題型:單項選擇題

患者死亡后出現(xiàn)尸斑的時間是()

題型:單項選擇題

患者,女性,52歲。得知自己的確診為食管癌后,表現(xiàn)為沉默,食欲下降,夜間入睡困難,易怒。護理工作中最應(yīng)重視的問題是()

題型:單項選擇題

死亡過程分期的第三期是()

題型:單項選擇題

代謝性酸中毒的潛在護理問題是()

題型:單項選擇題

患兒,女10個月。因腹瀉4天入院。患病期間進食少,嘔吐頻繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明顯減少,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴音減弱,心率快,心音低鈍,有奔馬律。護士根據(jù)查體的情況考慮該患兒可能并發(fā)()

題型:單項選擇題