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單項(xiàng)選擇題

男性，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白81g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞13%；Coombs試驗(yàn)（-）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，初溶為58%氯化鈉溶液，全溶為46%氯化鈉溶液。

屬于上述發(fā)病機(jī)制的溶血性貧血是（）

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.G-6-PD缺乏癥
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.PNH
E.高鐵血紅蛋白血癥

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白81g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞13%；Coombs試驗(yàn)（-）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，初溶為58%氯化鈉溶液，全溶為46%氯化鈉溶液。
如果本例診斷為上題中的疾病，關(guān)于該疾病的正確敘述是（）

A.為常染色體隱性遺傳性疾病
B.自身溶血試驗(yàn)溶血>5%，加ATP不能減輕溶血
C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)示脆性增加，紅細(xì)胞壽命縮短
D.可分為水腫細(xì)胞型，干細(xì)胞型和其他型
E.病變來源于造血干細(xì)胞的突變，是一種克隆病

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2.單項(xiàng)選擇題 男性，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白81g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞13%；Coombs試驗(yàn)（-）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，初溶為58%氯化鈉溶液，全溶為46%氯化鈉溶液。
下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷該病都較有價(jià)值，需除外（）

A.外周血涂片檢查
B.紅細(xì)胞直徑測(cè)定
C.紅細(xì)胞厚度測(cè)定
D.骨髓涂片檢查
E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

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3.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。頭痛、頭暈1個(gè)月，高熱、鼻出血1周，淺表淋巴結(jié)不大，肝可及邊，脾未及，血象檢查：紅細(xì)胞1.8×10¹²/L，血小板20×10⁹/L，WBC1.5×10⁹/L，骨髓象紅系和粒系各階段比例大致正常，但未見巨核細(xì)胞。最可能的診斷應(yīng)考慮為（）

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.急性白血病
C.再生障礙性貧血
D.粒細(xì)胞減少
E.敗血癥

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4.單項(xiàng)選擇題女性，20歲。因泌尿系感染，一年來反復(fù)應(yīng)用多種抗生素治療，近一周來發(fā)熱，全身皮膚及口腔黏膜出血，血紅蛋白下降至60g/L，白細(xì)胞2.5×10⁹/L，血小板30×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%，骨髓增生為極度減低，應(yīng)診斷為（）

A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.粒細(xì)胞缺乏癥
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.敗血癥

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5.單項(xiàng)選擇題女性，36歲。發(fā)現(xiàn)輕度貧血2年，Hb85g/L，RBC3.15×10¹²/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1%，WBC5.3×10⁹/L，BPC205×10⁹/L，尿膽原（-），MCV72fl，MCHC280g/L，該病人可能是（）

A.缺鐵性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

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