A.梨形心
B.普大型心
C.左室增大,主動脈明顯擴張
D.心室收縮時心房反向膨出
E.心影正?;蜃笫遥蠓枯p度增大
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A.癲癇發(fā)作
B.心肌缺血,心排血量減少
C.冠脈痙攣
D.低血糖
E.自主神經功能紊亂
A.感染性心內膜炎心衰
B.擴張型心肌病
C.風心病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
D.風心病,二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏
E.風心病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣關閉不全
女性,28歲。風心病10年,心房顫動史3年,長期服用地高辛治療,停經3個月,診為早孕。1周來惡心、嘔吐、食欲缺乏就診。體檢:心臟增大,心率70次/分,律不齊,心尖部第一心音減弱,可聞及3/6級收縮期雜音,向左腋下傳導并可及舒張期雜音。胸骨左緣2~4肋間2/6級收縮期雜音,P2亢進,心電圖示心房顫動、室性期前收縮。
針對患者目前情況,應采取下列哪種措施()。
A.停地高辛,改用毒毛花苷K
B.停地高辛,注射呋塞米
C.停地高辛,應用苯妥英鈉
D.電復律
E.減少地高辛用量,加用阿托品
女性,28歲。風心病10年,心房顫動史3年,長期服用地高辛治療,停經3個月,診為早孕。1周來惡心、嘔吐、食欲缺乏就診。體檢:心臟增大,心率70次/分,律不齊,心尖部第一心音減弱,可聞及3/6級收縮期雜音,向左腋下傳導并可及舒張期雜音。胸骨左緣2~4肋間2/6級收縮期雜音,P2亢進,心電圖示心房顫動、室性期前收縮。
本例惡心、嘔吐應首先考慮是哪種原因()。
A.洋地黃中毒
B.妊娠反應
C.右心功能不全
D.洋地黃不足
E.低血鉀
女性,28歲。風心病10年,心房顫動史3年,長期服用地高辛治療,停經3個月,診為早孕。1周來惡心、嘔吐、食欲缺乏就診。體檢:心臟增大,心率70次/分,律不齊,心尖部第一心音減弱,可聞及3/6級收縮期雜音,向左腋下傳導并可及舒張期雜音。胸骨左緣2~4肋間2/6級收縮期雜音,P2亢進,心電圖示心房顫動、室性期前收縮。
本例心臟瓣膜病應診斷為()。
A.二尖瓣關閉不全伴相對性二尖瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄兼關閉不全伴肺動脈高壓
C.二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓
D.二尖瓣窄漏伴主動脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全
女性,28歲。風心病10年,心房顫動史3年,長期服用地高辛治療,停經3個月,診為早孕。1周來惡心、嘔吐、食欲缺乏就診。體檢:心臟增大,心率70次/分,律不齊,心尖部第一心音減弱,可聞及3/6級收縮期雜音,向左腋下傳導并可及舒張期雜音。胸骨左緣2~4肋間2/6級收縮期雜音,P2亢進,心電圖示心房顫動、室性期前收縮。
下列哪項表現(xiàn)應與洋地黃無關()。
A.惡心、嘔吐
B.黃視
C.頻發(fā)室性期前收縮
D.Ⅲ度房室傳導阻滯
E.右束支傳導阻滯
女,82歲,體重45kg。術前診斷為股骨頸骨折,擬行人工股骨頭置換術。既往史高血壓10年,慢性支氣管炎30年。術前檢查發(fā)現(xiàn)肥厚性梗阻性心肌病,無自覺癥狀;ECG正常;UCG顯示室間隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,與左室流出道之間的最大壓差為40.4mmHg,左室舒張功能減低。未用術前藥。靜脈誘導用異丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀膽堿100mg,氣管內插管;維持麻醉用異氟醚+N2O/O2吸入,間斷靜脈注射芬太尼和維庫溴銨。術中行直接動脈壓測定,連續(xù)監(jiān)測ECG、SpO2、尿量等。術中血壓波動明顯,低血壓期間采用數(shù)次血管活性藥物,血壓維持120~150/60~80mmHg。術畢患者清醒,拔管。術后恢復良好。
若術中出現(xiàn)血壓升高,宜采用的措施是()。
A.間斷給予芬太尼和潘庫溴銨
B.靜脈給予咪達唑侖2mg
C.增加吸入麻醉藥濃度,加深麻醉
D.給予硝普鈉
E.給予硝酸甘油
女,82歲,體重45kg。術前診斷為股骨頸骨折,擬行人工股骨頭置換術。既往史高血壓10年,慢性支氣管炎30年。術前檢查發(fā)現(xiàn)肥厚性梗阻性心肌病,無自覺癥狀;ECG正常;UCG顯示室間隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,與左室流出道之間的最大壓差為40.4mmHg,左室舒張功能減低。未用術前藥。靜脈誘導用異丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀膽堿100mg,氣管內插管;維持麻醉用異氟醚+N2O/O2吸入,間斷靜脈注射芬太尼和維庫溴銨。術中行直接動脈壓測定,連續(xù)監(jiān)測ECG、SpO2、尿量等。術中血壓波動明顯,低血壓期間采用數(shù)次血管活性藥物,血壓維持120~150/60~80mmHg。術畢患者清醒,拔管。術后恢復良好。
術中血壓波動,出現(xiàn)血壓下降時宜先選用哪種升壓藥()。
A.麻黃堿
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.多巴酚丁胺
E.腎上腺素
女,82歲,體重45kg。術前診斷為股骨頸骨折,擬行人工股骨頭置換術。既往史高血壓10年,慢性支氣管炎30年。術前檢查發(fā)現(xiàn)肥厚性梗阻性心肌病,無自覺癥狀;ECG正常;UCG顯示室間隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,與左室流出道之間的最大壓差為40.4mmHg,左室舒張功能減低。未用術前藥。靜脈誘導用異丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀膽堿100mg,氣管內插管;維持麻醉用異氟醚+N2O/O2吸入,間斷靜脈注射芬太尼和維庫溴銨。術中行直接動脈壓測定,連續(xù)監(jiān)測ECG、SpO2、尿量等。術中血壓波動明顯,低血壓期間采用數(shù)次血管活性藥物,血壓維持120~150/60~80mmHg。術畢患者清醒,拔管。術后恢復良好。
全麻誘導時需避免使用的麻醉藥物是()。
A.咪達唑侖
B.異丙酚
C.硫噴妥鈉
D.氯胺酮
E.依托咪酯
A.抗結核藥物治療
B.強心利尿
C.盡早施行手術治療
D.心包穿刺或胸腔穿刺
E.全身支持治療,不需手術治療
最新試題
患者體檢時,最有診斷意義的體征為()。
V6、V7導聯(lián)運動后出現(xiàn)ST段下降,最可能累及的冠狀動脈是()。發(fā)生急性前間壁心梗的最可能是哪支冠脈阻塞()。急性心肌梗死哪支動脈阻塞最易累及竇房結和房室結()。
針對患者目前情況,應采取下列哪種措施()。
治療應首選()。
明確診斷需做下列哪項檢查()。
主動脈瓣關閉不全()。主動脈瓣狹窄()。二尖瓣關閉不全()。二尖瓣狹窄()。甲狀腺功能亢進()。
哪一部位心肌梗死該并發(fā)癥常見()。
最可能的臨床診斷是()。
女性,12歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音來診。體檢:胸骨左緣第二肋間收縮期雜音Ⅱ級,P亢進伴分裂,并可聞及收縮期噴射音。心電圖示右束支傳導阻滯()。女性,30歲,原有風心病、重度二尖瓣狹窄,因與人爭吵,突發(fā)氣急、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、大汗淋漓入院急診。體檢:心率120次/分,律齊。心尖部舒張期雜音。兩肺滿布哮鳴音及濕啰音()。男性,19歲,自幼有心臟雜音。體檢:肺動脈瓣區(qū)可捫及收縮期震顫,聞及收縮期吹風樣雜音Ⅳ級,向左上胸部傳導。P2幾乎消失()。男性,40歲,因胸悶、氣急來診。心臟超聲檢查示肥厚型心肌病。心室壁明顯增厚,心室腔正常()。
術中血壓波動,出現(xiàn)血壓下降時宜先選用哪種升壓藥()。