單項(xiàng)選擇題關(guān)于牙周病與全身性疾病的關(guān)系，以循證醫(yī)學(xué)原則分析，下述哪一項(xiàng)證據(jù)（evidences）論證強(qiáng)度最大（）

A.據(jù)Mattila等報(bào)道，確診為急性心肌梗死或冠心病者，與同年齡、同性別的非冠心病者比較，前者的口腔情況顯著差于后者
B.Offenbacher（1996）發(fā)現(xiàn)分娩低出生體重兒的婦女，牙周附著喪失程度大于分娩正常體重兒的產(chǎn)婦
C.一些縱向研究表明嚴(yán)重牙周炎患者在2～4年的觀察期內(nèi)糖尿病的加重比無(wú)牙周炎者明顯，發(fā)生腎和血管的并發(fā)病變者也多于齦炎或輕度牙周炎組
D.2型糖尿病患者經(jīng)徹底的牙周治療后，牙周炎癥明顯好轉(zhuǎn)，同時(shí)糖化血紅蛋白水平也較未經(jīng)牙周治療者明顯下降
E.有報(bào)道稱(chēng)，拔除牙周病患牙后，腎炎得以痊愈


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1.單項(xiàng)選擇題菌斑作為牙周病始動(dòng)因子的證據(jù)不包括（）

A.實(shí)驗(yàn)性齦炎觀察
B.牙菌斑在去除后會(huì)不斷地形成，一般12小時(shí)便可被菌斑顯示劑著色
C.流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果
D.機(jī)械清除菌斑或抗菌治療有效
E.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究

2.單項(xiàng)選擇題牙石引起牙齦炎癥的主要致病作用是（）

A.牙石對(duì)牙齦有機(jī)械刺激
B.牙石的多孔結(jié)構(gòu)容易吸附大量的細(xì)菌毒素
C.牙石表面?？梢孕纬晌吹V化的菌斑，刺激牙齦造成炎癥
D.齦下牙石可促進(jìn)齦溝液的滲出增加
E.牙石妨礙日?？谇恍l(wèi)生措施的實(shí)施

3.單項(xiàng)選擇題以下不屬于牙周細(xì)菌的直接致病作用的是（）

A.細(xì)菌侵襲
B.細(xì)菌引起宿主局部免疫反應(yīng)，破壞牙周組織
C.損害宿主的牙周組織
D.有毒力的細(xì)菌在宿主局部增殖，或在組織中繁殖，或擴(kuò)散至全身
E.抑制和躲避宿主的防御功能

4.單項(xiàng)選擇題下列選項(xiàng)中牙周病的全身易感因素不包括（）

A.腎炎
B.糖尿病
C.精神壓力
D.吸煙
E.骨質(zhì)疏松癥

5.單項(xiàng)選擇題牙周病局部促進(jìn)因素不包括（）

A.牙石
B.牙面著色
C.食物嵌塞
D.牙位異常
E.乳光牙本質(zhì)