單項選擇題患者男,65歲,反復咳嗽,咳痰20年,活動后氣促5年。一周前,因淋雨后受涼病情加重,出現(xiàn)呼吸困難,睡眠差,稱聽到死去的父親跟他說話,看到家里有鬼,懷疑有人害己,恐懼害怕,分不清時間地點,有時不認識家人,體查呼吸急促,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺底可聞及濕啰音,心界向左下方擴大,神經系統(tǒng)檢查無異常。首先最需要進行的檢查是()
A.頭顱MRI
B.血電解質分析
C.血氣分析
D.腦脊液檢查
E.腦電圖
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1.單項選擇題患者男,65歲,反復咳嗽,咳痰20年,活動后氣促5年。一周前,因淋雨后受涼病情加重,出現(xiàn)呼吸困難,睡眠差,稱聽到死去的父親跟他說話,看到家里有鬼,懷疑有人害己,恐懼害怕,分不清時間地點,有時不認識家人,體查呼吸急促,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺底可聞及濕啰音,心界向左下方擴大,神經系統(tǒng)檢查無異常。該患者的精神障礙首要考慮為()
A.文化相關精神障礙
B.病毒性腦炎
C.老年性精神分裂癥
D.肺性腦病
E.癔癥
2.單項選擇題患者男,65歲,反復咳嗽,咳痰20年,活動后氣促5年。一周前,因淋雨后受涼病情加重,出現(xiàn)呼吸困難,睡眠差,稱聽到死去的父親跟他說話,看到家里有鬼,懷疑有人害己,恐懼害怕,分不清時間地點,有時不認識家人,體查呼吸急促,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺底可聞及濕啰音,心界向左下方擴大,神經系統(tǒng)檢查無異常。下列癥狀中,哪一個對該患者的診斷最有診斷價值()
A.眠差
B.幻聽
C.幻視
D.意識障礙
E.被害妄想
3.單項選擇題患者女,55歲,農民。有雙相障礙病史25年。45天前早晨發(fā)現(xiàn)患者嘔吐,昏迷,意識不清,急送當?shù)蒯t(yī)院檢查顱腦CT未見明顯異常,在當?shù)卦\斷治療不詳,約6~7小時后意識恢復正常,痊愈出院。半個月前突然迷路,在屋里找不到自己的床鋪,不認識家里的人,不會穿衣服,做事丟三落四,晚上不眠、興奮、胡言亂語,今被動就診。追問病史,45天前為農歷臘月,家中采用煤球爐取暖,屋內封閉較嚴實,其丈夫說,當時患者口唇呈櫻桃紅色。此時該患者應該首先考慮哪種疾病的可能較大()
A.有機磷中毒所致的精神障礙
B.一氧化碳中毒所致的精神障礙
C.腦炎所致的精神障礙
D.癲癇所致的精神障礙
E.腦血管病所致的精神障礙
4.單項選擇題患者女,55歲,農民。有雙相障礙病史25年。45天前早晨發(fā)現(xiàn)患者嘔吐,昏迷,意識不清,急送當?shù)蒯t(yī)院檢查顱腦CT未見明顯異常,在當?shù)卦\斷治療不詳,約6~7小時后意識恢復正常,痊愈出院。半個月前突然迷路,在屋里找不到自己的床鋪,不認識家里的人,不會穿衣服,做事丟三落四,晚上不眠、興奮、胡言亂語,今被動就診。用高壓氧治療一氧化碳中毒最主要的理論依據(jù)是()
A.增加血紅蛋白量
B.增加血氧分壓
C.將一氧化碳(CO)氧化為二氧化碳(CO)后經肺排出
D.血液中碳氧血紅蛋白(HbCO)解離增快
E.以上都不是
5.單項選擇題患者女,55歲,農民。有雙相障礙病史25年。45天前早晨發(fā)現(xiàn)患者嘔吐,昏迷,意識不清,急送當?shù)蒯t(yī)院檢查顱腦CT未見明顯異常,在當?shù)卦\斷治療不詳,約6~7小時后意識恢復正常,痊愈出院。半個月前突然迷路,在屋里找不到自己的床鋪,不認識家里的人,不會穿衣服,做事丟三落四,晚上不眠、興奮、胡言亂語,今被動就診。患者目前最需要考慮的診斷是()
A.躁狂發(fā)作
B.抑郁發(fā)作
C.快速循環(huán)發(fā)作
D.混合發(fā)作
E.腦器質性精神障礙
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此患者最佳的治療方案()
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阿片類藥物過量中毒時,瞳孔的表現(xiàn)是()。
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哪項不是與癡呆病人的溝通原則()。
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患者聽到鐘表的“滴答”聲,就聽見一個陌生男子的聲音罵他“笨蛋”,節(jié)奏與鐘表聲同步。當他把鐘表用棉被捂住后,罵人聲也消失。此現(xiàn)象為()
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病人稱“經常能聽到有人命令他去死,要他跳樓”,這種陳述屬于()。
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病人,男性,54歲,自22歲開始飲酒,不飲則渾身難受、全身震顫。近1年飲酒量加大,并且耳邊開始出現(xiàn)他人談話聲和議論聲。該病人可能出現(xiàn)了()。
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