單項選擇題女,38歲,3-2-0-1,5年前人流放環(huán),以后出現(xiàn)痛經,日益加重,曾藥物治療,病情緩解,停藥后痛經又復出現(xiàn)。前天月經來潮,昨天突然腹痛伴惡心、嘔吐。查體:體溫39℃,全腹壓痛;子宮后位,大小不清,后方可及豆大結節(jié),右側觸及直徑8cm大小塊物,活動受限;白細胞15×109/L,中性0.92。下列診斷最為可能的是()
A.慢性盆腔炎急性發(fā)作
B.子宮肌瘤紅色變性
C.卵巢囊腫扭轉
D.卵巢囊腫破裂
E.卵巢子宮內膜異位囊腫破裂
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1.單項選擇題女,34歲,曾生育1子,并流產3次,體健,近2年來痛經并有日漸加重趨勢。婦科檢查:左側附件可及6cm×7cm的囊性腫塊,張力高,推之不動,有粘連感,追問病史,1年前腫塊直徑僅4cm??紤]此腫塊最可能為()
A.卵巢惡性腫瘤
B.慢性盆腔炎
C.卵巢子宮內膜異位囊腫
D.結核性盆腔炎
E.卵巢良性腫瘤
2.單項選擇題年齡45歲以下,無生育要求的重癥子宮腺肌病患者的治療,下列治療最適合的是()
A.高效孕激素療法
B.全子宮切除,保留雙側卵巢
C.吲哚美辛對癥治療
D.達那唑持續(xù)服用
E.促性腺激素釋放激素激動劑
3.單項選擇題使用以下藥物治療子宮內膜異位癥最有效的是()
A.雄激素及其衍生物
B.雌激素
C.高效孕激素
D.口服避孕藥
E.促性腺激素釋放激素類似物
4.單項選擇題預防子宮內膜異位癥,應注意的是()
A.宮頸管狹窄或子宮過度后屈者應糾正,防止經血倒流
B.人流吸宮術時不要突然降低負壓,以防止子宮內容物進入腹腔
C.做輸卵管通液試驗應在月經干凈后3~7天進行
D.行剖宮術時,保護手術野及腹壁切口,防止宮腔內容物溢入腹腔及沾染腹壁切口
E.以上都對
5.單項選擇題子宮內膜異位癥的臨床特點,說法正確的是()
A.痛經程度與病變范圍成正比
B.繼發(fā)性痛經,進行性加劇
C.卵巢囊腫合并有陳舊性出血內容物即可診斷
D.月經正常
E.雌激素治療有利于改善癥狀