單項(xiàng)選擇題男性,37歲。顏面及雙下肢水腫伴尿少、高血壓3年入院。既往有腸梗阻手術(shù)史。查體:血壓180/100mmHg。面色及眼瞼蒼白,雙下肢壓陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白(++++),尿WBC(++)。B超檢查:雙腎萎縮,回聲增強(qiáng)。根據(jù)患者目前情況,臨床診斷為()。
A.腎性高血壓
B.腎性貧血
C.慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
D.慢性腎衰竭尿毒癥期
E.慢性腎小球腎炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性,37歲。顏面及雙下肢水腫伴尿少、高血壓3年入院。既往有腸梗阻手術(shù)史。查體:血壓180/100mmHg。面色及眼瞼蒼白,雙下肢壓陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白(++++),尿WBC(++)。B超檢查:雙腎萎縮,回聲增強(qiáng)。最適宜的治療方式是()。
A.血液透析
B.腹膜透析
C.結(jié)腸透析
D.輸血及藥物治療
E.盡快切除病腎,進(jìn)行腎移植
2.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。臨床診斷膽囊結(jié)石。既往患腎盂腎炎,術(shù)前腎功能檢查未見異常。在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,內(nèi)含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿,排尿困難。最可能的原因是()。
A.急性腎衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻藥引起膀胱麻痹
E.腎盂腎炎急性發(fā)作
3.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。臨床診斷膽囊結(jié)石。既往患腎盂腎炎,術(shù)前腎功能檢查未見異常。在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,內(nèi)含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿,排尿困難。在行PCEA中,目前臨床上最常用的局麻藥是()。
A.鹽酸利多卡因
B.鹽酸丁卡因
C.鹽酸布比卡因
D.鹽酸羅哌卡因
E.碳酸利多卡因
4.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。臨床診斷膽囊結(jié)石。既往患腎盂腎炎,術(shù)前腎功能檢查未見異常。在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,內(nèi)含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿,排尿困難。低濃度時(shí)能產(chǎn)生感覺(jué)神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)分離阻滯的局麻藥是()。
A.鹽酸利多卡因
B.鹽酸丁卡因
C.鹽酸布比卡因
D.鹽酸羅哌卡因
E.碳酸利多卡因
5.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。臨床診斷膽囊結(jié)石。既往患腎盂腎炎,術(shù)前腎功能檢查未見異常。在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,內(nèi)含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿,排尿困難。下列哪種局麻藥,其pH>7.0()。
A.鹽酸利多卡因
B.鹽酸丁卡因
C.鹽酸布比卡因
D.鹽酸羅哌卡因
E.碳酸利多卡因
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