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他汀類藥物引起的橫紋肌溶解癥臨床診斷主要依據(jù)肌肉痛、肌無(wú)力癥狀和血清肌酸激酶(CK)升高至正常值10倍以上。
對(duì)慢性肺心病患者應(yīng)用強(qiáng)心劑要注意在控制感染、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的前提下,盡量用小劑量短效藥物。
男性,60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無(wú)關(guān)。每次發(fā)作15min。發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選的抗心絞痛藥物是硝酸酯類。
陣發(fā)性房顫的藥物轉(zhuǎn)復(fù)心律平和胺碘酮是被肯定有效的,而地高辛的效果并不肯定。
V現(xiàn)象是指于右室給予SS遞減刺激時(shí),當(dāng)SS縮短到一定程度時(shí),在V之后出現(xiàn)的一個(gè)類似于V的QRS群。V現(xiàn)象認(rèn)為是希浦系巨折返所致。
高血壓患者如伴有糖尿病微量白蛋白尿,首選ACEI類藥物;如果蛋白尿超過1g/d,首選ARB類藥物。
臥位心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛,通常為多支病變或病變累及左冠狀動(dòng)脈主干。
腺苷是妊娠期間可以安全使用的治療室上性心動(dòng)過速的首選藥物。
急性心包炎常引起胸部持續(xù)疼痛,但它與急性心肌梗死的不同點(diǎn)在于,其ST段抬高常出現(xiàn)在很多導(dǎo)聯(lián),且胸痛與體位有關(guān),前傾坐位因?yàn)槭古K層心包和壁層心包摩擦而使胸痛加重。
無(wú)脈性電活動(dòng),過去稱電一機(jī)械分離,是心臟有持續(xù)的電活動(dòng),但沒有有效的機(jī)械收縮功能,常規(guī)方法不能測(cè)出血壓和脈搏,常見于急性心肌梗死時(shí)心臟破裂或大面積肺梗死時(shí)。