單項選擇題女性,42歲,半年前因突發(fā)嘔新鮮血180ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療天后出血停止24小時,拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。此病人首先易并發(fā)()
A.腹脹,腹瀉
B.肝功能衰竭
C.腹痛,腹脹
D.心功能衰竭
E.腎衰竭
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1.單項選擇題女性,42歲,半年前因突發(fā)嘔新鮮血180ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療天后出血停止24小時,拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。最適合的治療措施是()
A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管
C.經(jīng)纖維內(nèi)鏡注射硬化劑
D.急診手術(shù)
E.經(jīng)腹腔動脈插管給止血藥
2.單項選擇題女性,42歲,半年前因突發(fā)嘔新鮮血180ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療天后出血停止24小時,拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。出血停止后,拔除三腔二囊管,又發(fā)大出血的最可能原因是()
A.拔管時胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍
3.單項選擇題男性,39歲,因嘔吐鮮血800ml入院,現(xiàn)癥見:乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現(xiàn)脾腫大,脾功能亢進(jìn),腹部移動性濁音陽性。白細(xì)胞計數(shù)降至2×10/L以下,血小板計數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。首先考慮診斷為()
A.上消化道出血
B.便血
C.門脈高壓癥
D.嘔血
E.十二指腸潰瘍出血
4.單項選擇題男性,39歲,因嘔吐鮮血800ml入院,現(xiàn)癥見:乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現(xiàn)脾腫大,脾功能亢進(jìn),腹部移動性濁音陽性。白細(xì)胞計數(shù)降至2×10/L以下,血小板計數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。若實施分流術(shù),下列哪項是錯誤的()
A.門腔靜脈分流術(shù)
B.脾腎靜脈分流術(shù)
C.脾腔靜脈分流術(shù)
D.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)
E.冠狀靜脈(胃支、食管支及高位食管支)分流術(shù)
5.單項選擇題男性,39歲,因嘔吐鮮血800ml入院,現(xiàn)癥見:乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現(xiàn)脾腫大,脾功能亢進(jìn),腹部移動性濁音陽性。白細(xì)胞計數(shù)降至2×10/L以下,血小板計數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。分流術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項是錯誤的()
A.術(shù)前2~3日口服腸道不吸收的抗生素
B.術(shù)前2日晚做清潔灌腸
C.保證腎功能正常
D.穩(wěn)定患者情緒
E.保證睡眠充足