單項選擇題患者,男性,72歲,因被汽車撞傷1小時送至醫(yī)院。體格檢查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外側(cè)有一約4cm開放性傷口,骨盆擠壓分離試驗陽性。診斷合并傷最簡捷的方法是()。(提示:患者傷后10小時無尿,血壓、脈搏正常)
A.靜脈腎盂造影
B.放置導(dǎo)尿管
C.膀胱鏡檢查
D.逆行性輸尿管造影
E.尿路X線平片
F.經(jīng)脾腎穿刺造影
G.腎動脈造影
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1.多項選擇題患者,男性,72歲,因被汽車撞傷1小時送至醫(yī)院。體格檢查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外側(cè)有一約4cm開放性傷口,骨盆擠壓分離試驗陽性。治療過程中,早期應(yīng)特別注意是否出現(xiàn)()。
A.膀胱、尿道的損傷
B.骨筋膜室綜合征
C.休克
D.精神障礙
E.深靜脈血栓形成
F.關(guān)節(jié)僵硬
G.皮膚壞死
H.肢體腫脹
2.單項選擇題患者,男性,72歲,因被汽車撞傷1小時送至醫(yī)院。體格檢查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外側(cè)有一約4cm開放性傷口,骨盆擠壓分離試驗陽性。此時應(yīng)考慮()。(提示:X線片示左脛腓骨中下段粉碎性骨折,骨盆恥骨粉碎性骨折。急診科醫(yī)生對患肢進行小夾板固定后,患肢出現(xiàn)足部腫脹、疼痛、足趾顏色變暗等改變,活動足趾時疼痛加?。?/a>
A.神經(jīng)受壓
B.局部壓迫
C.骨折移位
D.血液循環(huán)障礙
E.肢體位置不當
F.骨筋膜室綜合征
3.多項選擇題患者,男性,72歲,因被汽車撞傷1小時送至醫(yī)院。體格檢查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外側(cè)有一約4cm開放性傷口,骨盆擠壓分離試驗陽性。在脛腓骨開放性骨折的清創(chuàng)中,不適宜的是()。
A.摘除已游離的大塊骨片
B.保留所有游離小骨片
C.保留嚴重挫傷的關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊
D.為了減少出血,初步清創(chuàng)可使用止血帶
E.由淺至深清除異物,切除污染和失去活力的所有組織
F.使用雙氧水浸泡
4.多項選擇題患者,男性,72歲,因被汽車撞傷1小時送至醫(yī)院。體格檢查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外側(cè)有一約4cm開放性傷口,骨盆擠壓分離試驗陽性。出現(xiàn)以上改變可能的主要原因是()。(提示:左脛腓骨中下段開放性骨折經(jīng)過清創(chuàng)、切開復(fù)位、鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù),治療6個月后復(fù)查X線片顯示左脛腓骨骨折端骨痂少,骨折線明顯,無明顯骨硬化現(xiàn)象)
A.骨折的類型
B.使用國產(chǎn)的內(nèi)固定器材
C.骨折部位血運欠佳
D.骨折復(fù)位后固定不牢
E.營養(yǎng)不良
F.術(shù)后功能鍛煉過遲
5.多項選擇題患者,男性,72歲,因被汽車撞傷1小時送至醫(yī)院。體格檢查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外側(cè)有一約4cm開放性傷口,骨盆擠壓分離試驗陽性。下列哪些情況下,不可以排除骨折的可能性()。
A.無骨擦音及畸形
B.無畸形及反常活動
C.無骨擦音及反?;顒?br />
D.無骨擦音、畸形及反常活動
E.X線片未見明顯骨折
F.患者可以步行來診
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