患者女,36歲,已婚,大學(xué),公務(wù)員。反復(fù)覺得渾身無力,惡心、反酸、打嗝、排糞次數(shù)多等胃腸道不適,皮膚刺痛、關(guān)節(jié)痛、背部和頭頸酸痛,氣短、胸痛,尿頻,月經(jīng)不調(diào),怕煩、怕吵,心情不愉快,睡眠淺、多夢(mèng)。一直在消化科、神經(jīng)科、心內(nèi)科、中醫(yī)科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕科、婦科門診就診。胃鏡、腸鏡檢查無異常。免疫檢查無異常。血、尿常規(guī)檢查無異常。血糖,血脂,肝、腎功能,電解質(zhì)檢查正常。甲狀腺功能檢查無異常。婦科檢查無異常。內(nèi)臟器官B型超聲正常。顱腦CT和頸、腰椎MRI檢查無異常。以上各科對(duì)癥處理,服用多種藥物都無效,也沒有明確診斷?;颊邔?duì)以上各科檢查和治療不滿意,擔(dān)憂自己患了不治之癥,四處找人幫助就醫(yī)。因久治不愈,心情不好,睡眠困難,轉(zhuǎn)心身科心理咨詢。SDS和SAS輕度,HAMD評(píng)分15分,HAMA評(píng)分10分。單位人際關(guān)系一般,夫妻關(guān)系長(zhǎng)期不好。
該患者可能診斷是()
A.恐懼癥
B.強(qiáng)迫癥
C.抑郁障礙
D.軀體形式障礙
E.人格障礙
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A.抑郁癥
B.精神分裂癥
C.人格障礙
D.偏執(zhí)性精神病
E.分裂情感性障礙
A.藥物治療
B.綜合治療
C.心理治療
D.物理治療
E.住院治療
A.中藥
B.抗抑郁藥物
C.鎮(zhèn)靜催眠藥物
D.心境穩(wěn)定劑
E.抗精神病藥物
A.腦電圖
B.B型超聲
C.顱腦影像學(xué)
D.心電圖
E.智力檢查
最新試題
這個(gè)家庭可能存在著(提示:在接下來幾次治療中,治療師通過觀察和了解發(fā)現(xiàn),患者母親表現(xiàn)出較多的對(duì)孩子的干涉行為,如在治療室里批評(píng)他坐姿不好、抱怨他沒有聽自己的話多穿件衣服以防感冒、多次用手給孩子縷弄頭發(fā)等。當(dāng)患者表示不滿母親偷看自己的手機(jī)短信時(shí),母親解釋說:“媽媽不是也給你看自己的短信嗎?媽媽愛你,關(guān)心你,所以,我們彼此不需要有什么秘密”。治療師還觀察到,患者總是和母親挨坐的很近,而丈夫?qū)ζ拮雍秃⒆佣紱]有多少眼神接觸。當(dāng)丈夫被妻子指責(zé)不關(guān)心孩子時(shí),丈夫諷刺地說:“就你關(guān)心,這下好了,把他關(guān)心的連學(xué)都不想上了”,妻子反唇相譏,孩子大喊:“你們倆還有沒有完?”夫妻沉默。)()
此時(shí)診斷主要考慮()
目前比較適合患者的治療()
精神障礙社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容包括()
患者產(chǎn)生上述恐懼行為的心理因素包括(提示:患者從小體質(zhì)較弱,父母養(yǎng)育方式具有過保護(hù)特點(diǎn)?;颊邔?duì)身體不適感一直具有過分關(guān)注的傾向。)()
對(duì)于該患者的治療,優(yōu)先考慮的治療方法為()
某治療師決定對(duì)該患者采用想象系統(tǒng)脫敏治療,在實(shí)施治療前必須做的準(zhǔn)備()
目前的治療措施包括()
處理這種治療阻抗優(yōu)先需要考慮的問題包括(提示:在最初的幾次治療中,來訪者的焦慮、痛苦的情緒得到了很好的緩解,也表現(xiàn)出對(duì)治療師的信任和對(duì)治療的配合,但是,在之后的治療中,來訪者開始表現(xiàn)出急躁的情緒,埋怨治療進(jìn)展不大,表現(xiàn)出對(duì)治療師的不信任,還有幾次無明確理由的遲到。)()
對(duì)于刑事責(zé)任能力的評(píng)定,主要的依據(jù)包括()