單項(xiàng)選擇題女性,53歲。嘔血、便血6小時(shí)。量約3000ml,伴輕度意識(shí)障礙?;几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分。鞏膜輕度黃染,腹平、軟,肝未及,脾肋下7cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音稍亢進(jìn)。患者經(jīng)抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應(yīng)考慮()

A.TIPS
B.胃大部切除術(shù)
C.急診行分流術(shù)
D.急診行斷流術(shù)
E.急診斷流術(shù)+限制性分流術(shù)


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3.單項(xiàng)選擇題女性,53歲。嘔血、便血6小時(shí)。量約3000ml,伴輕度意識(shí)障礙?;几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分。鞏膜輕度黃染,腹平、軟,肝未及,脾肋下7cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音稍亢進(jìn)。三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意觀察()

A.應(yīng)用前應(yīng)檢查三腔二囊管是否漏氣
B.每12小時(shí)將氣囊排空10~20分鐘
C.氣囊排空后,觀察12~24小時(shí),如不出血,可考慮拔除
D.密切觀察患者呼吸,防止三腔二囊管脫出,導(dǎo)致窒息
E.以上均正確

最新試題

最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,30歲,3年來(lái)間斷性上腹痛,多在春秋發(fā)作,近10天又有上腹痛,晨嘔血400ml,排柏油樣便4次,自覺(jué)頭暈、心悸,血壓13/8Pa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未觸及,HBsAg(+),可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,48歲。半年以來(lái)自覺(jué)乏力,上腹不適,隱痛,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無(wú)嘔血,體重下降約8kg。既往無(wú)胃病史。查體:上腹部輕壓痛,肝脾未觸及,移動(dòng)性濁音(-),大便潛血(+)。首先考慮的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)鑒別上下消化道出血有幫助的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若診斷明確,采取下列何種治療()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

上消化道出血,可表現(xiàn)為嘔血及便血,主要取決于()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

確定消化性潰瘍出血不合適的方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意觀察()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,41歲,嘔血不止,面色蒼白,煩躁,出冷汗,此時(shí)應(yīng)作何處理()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

食管、胃底靜脈出血,臨床表現(xiàn)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題