單項選擇題男性,64歲。無痛性進行性黃疸1個月,體重減輕。檢查:鞏膜黃染,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier。征陰性。診斷首先要考慮()
A.下段膽管癌
B.膽囊結(jié)石
C.肝門部膽管癌
D.胰頭癌
E.縮窄性乳頭炎
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1.單項選擇題女性,38歲。因右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約200ml來院急診。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+)。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍出血
B.胃癌出血
C.膽道出血
D.食管靜脈曲張破裂大出血
E.十二指腸潰瘍出血
2.單項選擇題男性,50歲。反復發(fā)作右上腹疼痛半年,多為餐后發(fā)生,并向右肩部放射。查體:肥胖,血壓115/80mmHg,心率85次/分。右上腹輕壓痛,無肌緊張。為明確診斷,首選的輔助檢查是()
A.CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纖維胃鏡
E.B超
3.單項選擇題女性,56歲。患膽囊結(jié)石3年。平時無癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步應選擇()
A.開腹手術膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時中轉(zhuǎn)開腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療
4.單項選擇題男性,60歲。慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,擬行手術治療。曾患心肌梗死。手術治療至少應在心肌梗死后多長時間施行()
A.4周以后
B.2周以后
C.1周以后
D.12周以后
E.24周以后
5.單項選擇題男性,6歲。診斷為膽道蛔蟲病,其病史、體征不支持診斷的依據(jù)是()
A.發(fā)病12~24小時常有明顯黃疸
B.糞便中可有排蟲史
C.疼痛間歇性發(fā)作
D.嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象
E.惡心、嘔吐
最新試題
為明確黃疸性質(zhì),最有意義的檢查是()
題型:單項選擇題
肝葉切除適合于()
題型:單項選擇題
女性,38歲,反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷,下列哪項檢查最有價值()
題型:單項選擇題
此時最恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/p>
題型:多項選擇題
女性,52歲,中上腹痛反復發(fā)作2月余,伴皮膚鞏膜黃染10天,發(fā)熱3天(38~38.5℃)。體格檢查鞏膜、皮膚黃染,直接膽紅素156μmol/L,尿膽紅素強陽性。為明確診斷,首選檢查()
題型:單項選擇題
PTCD是指()
題型:單項選擇題
黃疸、膽囊增大和肝大()
題型:單項選擇題
可能的診斷為()
題型:多項選擇題
陣發(fā)性右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸()
題型:單項選擇題
經(jīng)治療疼痛未緩解,反而持續(xù)性加重,右上腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃,此時可能的診斷為()
題型:單項選擇題