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多項選擇題患者，男性，68歲，高血壓病史15年，因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛伴憋喘4小時入院。2年前有腦出血史。體檢：神志清，兩肺聞及濕啰音，心率126次／分，心律絕對不齊，第一心音強弱不等。心電圖是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS時限0．104S，V₁、V₂呈rsR型，V_4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。目前患者的診斷有（）。

A.急性前間壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性廣泛前壁心肌梗死
D.高血壓
E.完全性右束支傳導阻滯
F.完全性左束支傳導阻滯
G.泵衰竭
H.心房纖顫
I.急性心包炎

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1.多項選擇題患者，男性，68歲，高血壓病史15年，因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛伴憋喘4小時入院。2年前有腦出血史。體檢：神志清，兩肺聞及濕啰音，心率126次／分，心律絕對不齊，第一心音強弱不等。心電圖是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS時限0．104S，V₁、V₂呈rsR型，V_4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。治療應包括（）。

A.胺碘酮
B.利多卡因
C.補鉀
D.硫酸鎂靜脈注射
E.阿托品
F.異丙腎上腺素
G.左頸胸交感神經(jīng)節(jié)切斷術
H.置入埋藏式心臟復律除顫器
I.β受體阻滯藥

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2.多項選擇題患者，男性，68歲，高血壓病史15年，因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛伴憋喘4小時入院。2年前有腦出血史。體檢：神志清，兩肺聞及濕啰音，心率126次／分，心律絕對不齊，第一心音強弱不等。心電圖是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS時限0．104S，V₁、V₂呈rsR型，V_4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。此時的診斷應考慮（）。

A.再發(fā)心肌梗死
B.再灌注性心律失常
C.室顫、室撲
D.尖端扭轉性室性心動過速
E.低血鉀癥
F.心衰加重
G.癲癇

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3.多項選擇題患者，男，45歲。因"高處墜落傷后三小時入院"?；颊邚募s三十米高處不慎跌下，中途腹部被一橫板（約九米高）攔住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，瞼結膜極度蒼白，血壓：70／40mmHg，HR135bpm，兩瞳孔等大等圓，2．5mm，光反應存在，左頂部頭皮撕裂傷。影像學檢查示：L₁壓縮性骨折伴多枚椎體附件骨折，右側尺骨骨折，顱內(nèi)未見異常，左腎蒂裂傷。請問對此患者應采取什么處理措施（）。

A.輸血
B.在輸血、補液基礎上，應用多巴胺輔助提升血壓
C.止血
D.抗感染
E.血管擴張劑應用
F.呼吸支持
G.生命體征監(jiān)測

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4.單項選擇題患者，男，45歲。因"高處墜落傷后三小時入院"?；颊邚募s三十米高處不慎跌下，中途腹部被一橫板（約九米高）攔住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，瞼結膜極度蒼白，血壓：70／40mmHg，HR135bpm，兩瞳孔等大等圓，2．5mm，光反應存在，左頂部頭皮撕裂傷。影像學檢查示：L₁壓縮性骨折伴多枚椎體附件骨折，右側尺骨骨折，顱內(nèi)未見異常，左腎蒂裂傷。該患者處于什么狀態(tài)（）。

A.失血性休克
B.感染性休克
C.過敏性休克
D.心源性休克
E.神經(jīng)源性休克
F.內(nèi)分泌性休克

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5.多項選擇題患者，男，45歲。因"高處墜落傷后三小時入院"?；颊邚募s三十米高處不慎跌下，中途腹部被一橫板（約九米高）攔住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，瞼結膜極度蒼白，血壓：70／40mmHg，HR135bpm，兩瞳孔等大等圓，2．5mm，光反應存在，左頂部頭皮撕裂傷。影像學檢查示：L₁壓縮性骨折伴多枚椎體附件骨折，右側尺骨骨折，顱內(nèi)未見異常，左腎蒂裂傷。此時應如何處理（）。

A.急診行頭胸腹部CT檢查
B.止血藥物應用、輸血
C.多巴胺，甚至應用去甲腎上腺素
D.毛花甙丙靜脈注射
E.急請普外科、泌尿外科會診
F.急診剖腹探查

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