單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。小車駕駛員。晚11點(diǎn)30分和一輛運(yùn)輸車相撞，致上下頜骨粉碎開放骨折，下頜骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴(yán)重撕裂傷，傷后3小時(shí)進(jìn)手術(shù)室，病人清醒，不能仰臥，雙鼻腔通氣不暢，心率163次/分，血壓100/85mmHg。準(zhǔn)備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。待氣管插管成功，血壓基本趨于正常后應(yīng)優(yōu)先選擇哪種麻醉方法（）。

A.基礎(chǔ)麻醉加局部浸潤(rùn)麻醉
B.神經(jīng)阻滯麻醉加局部浸潤(rùn)麻醉
C.安定鎮(zhèn)痛麻醉加局部浸潤(rùn)麻醉
D.全身麻醉并控制呼吸
E.單純靜脈麻醉保留自主呼吸給予吸氧


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。小車駕駛員。晚11點(diǎn)30分和一輛運(yùn)輸車相撞，致上下頜骨粉碎開放骨折，下頜骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴(yán)重撕裂傷，傷后3小時(shí)進(jìn)手術(shù)室，病人清醒，不能仰臥，雙鼻腔通氣不暢，心率163次/分，血壓100/85mmHg。準(zhǔn)備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)處理（）。

A.建立靜脈通路，快速補(bǔ)液治療休克
B.快速清理口腔分泌物，行口腔插管
C.立即清理口腔分泌物，牽引舌體后作氣管切開插管，同時(shí)快速補(bǔ)液治療休克
D.立即行鼻腔插管，同時(shí)快速補(bǔ)液治療休克
E.快速補(bǔ)液待血壓平穩(wěn)后，作快速誘導(dǎo)鼻腔插管

2.單項(xiàng)選擇題一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。麻醉處理目標(biāo)哪項(xiàng)不對(duì)（）。

A.預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂
B.避免血管痙攣引起腦缺血
C.避免血壓波動(dòng)大
D.避免術(shù)中嗆咳
E.使用過度通氣

4.單項(xiàng)選擇題一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。為防治因控制性降壓可能造成腦血管痙攣或梗死，瘤切除后下列哪種處理不正確（）。

A.過度通氣
B.調(diào)整收縮壓至110mmHg以上
C.補(bǔ)足血容量
D.給予尼莫地平
E.血壓過高可給予烏拉地爾

5.單項(xiàng)選擇題一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。下列哪項(xiàng)不是預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂的措施（）。

A.避免誘導(dǎo)時(shí)顱內(nèi)壓驟升
B.避免插管時(shí)血壓驟升
C.避免誘導(dǎo)插管及術(shù)中嗆咳或掙扎
D.動(dòng)脈瘤切除前應(yīng)快速輸注甘露醇
E.避免血壓大幅度的波動(dòng)

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