單項選擇題患者男性,65歲。擬行膽囊切除術。術前檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、陳舊性心肌梗死,自訴偶有心跳不規(guī)則。血壓170/110mmHg,脈搏104次/分。血液生化檢查提示:空腹血糖140mg,血清膽固醇460mg,血清鉀3.8mmol/L。病人雙親均在50歲左右死于心臟病。全麻誘導最好選用下列哪種藥()。
A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫噴妥鈉
E.苯巴比妥
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1.單項選擇題二八歲男病人,有急性間歇性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術治療。該患者可使用下列哪種麻醉藥物或方法()。
A.誘導用巴比妥類
B.硬膜外阻滯
C.脊麻
D.泮庫溴銨
E.以上均可
2.單項選擇題二八歲男病人,有急性間歇性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術治療。血卟啉病主要缺乏()。
A.維生素A和D
B.維生素B12
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩膽色素原
E.2,3-二磷酸甘油酸
3.單項選擇題二八歲男病人,有急性間歇性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術治療。本病不宜使用下列哪些藥物()。
A.阿托品
B.嗎啡
C.苯妥英鈉
D.琥珀膽堿
E.氧化亞氮
4.單項選擇題二八歲男病人,有急性間歇性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術治療。巴比妥類增加卟吩膽色素原的原因()。
A.細胞色素P450的誘導作用
B.對神經組織的毒性作用
C.抑制呼吸
D.增加血紅蛋白的形成
E.以上均可
5.單項選擇題女性患者,46歲,因患骶髖關節(jié)結核擇期手術,術前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導插管,普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復合維持麻醉,手術歷時2小時,術中平穩(wěn),術后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁,譫妄,躁動不安等癥狀。氯胺酮靜脈麻醉的禁忌證是()。
A.基礎麻醉
B.短小、體表手術或診斷性檢查
C.甲亢或嗜鉻細胞瘤手術
D.失血性休克
E.哮喘患者行燒傷手術
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