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單項(xiàng)選擇題患者，女，60歲，冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi)，次日晨，其子發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送醫(yī)院。查體：血壓100／55mmHg，體溫38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮紅，大汗，口唇黏膜呈櫻桃紅色。護(hù)士給予的下列護(hù)理措施中不正確的是（）。

A.及時(shí)采血測(cè)定血液碳氧血紅蛋白
B.密切觀察患者神志變化
C.給予物理降溫
D.給予持續(xù)低流量吸氧
E.遵醫(yī)囑給予甘露醇靜脈滴注

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，60歲，冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi)，次日晨，其子發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送醫(yī)院。查體：血壓100／55mmHg，體溫38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮紅，大汗，口唇黏膜呈櫻桃紅色。患者經(jīng)搶救清醒后要求立即出院，出院后3d突然出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓，導(dǎo)致癱瘓最可能的原因是（）。

A.腦梗死
B.遲發(fā)性腦病
C.腦出血
D.短暫性腦缺血
E.藥物過量中毒

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，60歲，冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi)，次日晨，其子發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送醫(yī)院。查體：血壓100／55mmHg，體溫38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮紅，大汗，口唇黏膜呈櫻桃紅色。一氧化碳中毒后較為典型的臨床癥狀是（）。

A.惡心、嘔吐
B.血壓降低、心率加快
C.口唇呈櫻桃紅色
D.疲乏、無力
E.呼吸困難

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲，獨(dú)居，清晨被鄰居發(fā)現(xiàn)昏迷倒在地上，室內(nèi)有煤氣味，急送醫(yī)院就診。體格檢查：血壓160／100mmHg，心率50次／分，昏迷狀態(tài)，頸有抵抗，口唇呈櫻桃紅色，受壓部位皮膚紅腫，有多個(gè)水皰，眼底檢查示視神經(jīng)盤水腫。初步診斷“急性一氧化碳中毒，并發(fā)腦水腫”。無助于腦水腫治療的措施是（）。

A.戴冰帽
B.20%甘露醇快速靜脈注射
C.靜脈注射阿托品
D.靜脈注射地塞米松
E.靜脈注射呋塞米

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲，獨(dú)居，清晨被鄰居發(fā)現(xiàn)昏迷倒在地上，室內(nèi)有煤氣味，急送醫(yī)院就診。體格檢查：血壓160／100mmHg，心率50次／分，昏迷狀態(tài)，頸有抵抗，口唇呈櫻桃紅色，受壓部位皮膚紅腫，有多個(gè)水皰，眼底檢查示視神經(jīng)盤水腫。初步診斷“急性一氧化碳中毒，并發(fā)腦水腫”。不正確的護(hù)理診斷是（）。

A.氣體交換受阻
B.皮膚完整性受損
C.有感染的危險(xiǎn)
D.潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭
E.腦水腫

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲，獨(dú)居，清晨被鄰居發(fā)現(xiàn)昏迷倒在地上，室內(nèi)有煤氣味，急送醫(yī)院就診。體格檢查：血壓160／100mmHg，心率50次／分，昏迷狀態(tài)，頸有抵抗，口唇呈櫻桃紅色，受壓部位皮膚紅腫，有多個(gè)水皰，眼底檢查示視神經(jīng)盤水腫。初步診斷“急性一氧化碳中毒，并發(fā)腦水腫”。下列護(hù)理措施中，不正確的一項(xiàng)是（）。

A.鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧，氧流量10L／min
B.床頭抬高15°～30°（角）
C.定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡
D.局部水皰加壓包扎
E.嚴(yán)密觀察生命體征、神志、瞳孔的變化

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