A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽(yáng)性體征
D.主要癥狀/體征及持續(xù)時(shí)間
E.起病情況
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A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項(xiàng)記錄均應(yīng)注明時(shí)間,采用24小時(shí)制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應(yīng)加引號(hào)
D.上級(jí)醫(yī)師審查修改應(yīng)保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時(shí)間
E.各項(xiàng)記錄需使用中文書寫日期和時(shí)間,不得使用阿拉伯?dāng)?shù)字
A.內(nèi)容真實(shí)
B.實(shí)驗(yàn)檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面
A.應(yīng)注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項(xiàng)填寫
D.表格欄無(wú)內(nèi)容者可畫"/"或"一"
E.表格式病歷無(wú)內(nèi)容者可空白
A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術(shù)名稱應(yīng)加引號(hào)
E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫
A.應(yīng)及時(shí)完成記錄
B.至少在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記
C.在搶救結(jié)束后24小時(shí)可補(bǔ)記
D.補(bǔ)記要注明搶救完成時(shí)間,具體到分鐘
E.要詳細(xì)記錄病情變化情況、搶救時(shí)間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱
最新試題
貧血的形態(tài)學(xué)分類是()。
肺功能檢查最可能出現(xiàn)的通氣功能障礙是()。
如查出紅斑狼瘡細(xì)胞和抗核抗體。對(duì)該病例的診斷有何改變()。
如果該患者自身溶血試驗(yàn)示溶血明顯增強(qiáng),加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明顯糾正。則診斷為()。
首選作為監(jiān)測(cè)患者病情的是()。
如本患者診斷為血友病A,則會(huì)出現(xiàn)()。
為明確診斷,首選()。
此患者的踝反射程度屬于()。
該例患者外周血紅細(xì)胞形態(tài)最有可能是下列哪項(xiàng)()。
最可能的診斷是()。