患者，男，35歲，農(nóng)民，因間歇性發(fā)熱3個(gè)月余入院。患者3個(gè)月前蜱叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達(dá)39.8℃。高熱持續(xù)1周左右驟降至正常，伴大汗。數(shù)天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素體健。近來無疫水接觸史。查體T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神軟，顏面及結(jié)膜充血，無焦痂、潰瘍。淺表淋巴結(jié)無腫大。鞏膜輕度黃染。腹平軟，肝右肋下1.5cm，質(zhì)軟，無壓痛，脾肋下未及。肝腎無叩擊痛，四肢無畸形，肌力肌張力正常。實(shí)驗(yàn)室檢查5.8×109/L，N70%，L30%，PLT150×109，RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L，外斐氏試驗(yàn)OXk1：160。
最可能的診斷是（）
A.傷寒
B.鉤體病
C.流行性出血熱
D.敗血癥
E.回歸熱
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患者，男，35歲，農(nóng)民，因間歇性發(fā)熱3個(gè)月余入院?；颊?個(gè)月前蜱叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達(dá)39.8℃。高熱持續(xù)1周左右驟降至正常，伴大汗。數(shù)天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素體健。近來無疫水接觸史。查體T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神軟，顏面及結(jié)膜充血，無焦痂、潰瘍。淺表淋巴結(jié)無腫大。鞏膜輕度黃染。腹平軟，肝右肋下1.5cm，質(zhì)軟，無壓痛，脾肋下未及。肝腎無叩擊痛，四肢無畸形，肌力肌張力正常。實(shí)驗(yàn)室檢查5.8×109/L，N70%，L30%，PLT150×109，RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L，外斐氏試驗(yàn)OXk1：160。
下列首選哪種病原體治療（）
A.氯霉素
B.四環(huán)素
C.青霉素
D.環(huán)丙沙星
E.慶大霉素
A.急性病毒性肝炎
B.傷寒并中毒性肝炎
C.敗血癥致肝損害
D.黃疸出血型鉤體病
E.阿米巴肝膿腫
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.HBsAg
D.肝功能
E.糞常規(guī)
A.紅霉素抗感染
B.青霉素
C.肌苷或肝泰樂口服
D.氫化可的松
E.維生素K，供給足夠熱量，維持水電解質(zhì)平衡
A.病毒性肝炎
B.流行性感冒
C.流行性出血熱
D.鉤體病
E.沙門菌屬感染
最新試題
診斷麻疹最有意義的特點(diǎn)是（）
母親患艾滋病，為防止母嬰傳播，下列哪項(xiàng)預(yù)防措施不正確（）
下列均是先天性風(fēng)疹綜合征常見的先天性缺陷，但應(yīng)除外（）
猩紅熱出疹的時(shí)間是（）
肺炎鏈球菌腦膜炎選擇青霉素治療時(shí)，其劑量范圍在（）
麻疹患兒于疹退后1周，體溫又升到38℃，嘔吐2次，抽搐1次，腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)20×106／ml，淋巴細(xì)胞80％，蛋白質(zhì)800mmol／L，糖2.5mmol／L，應(yīng)診斷為（）
下列哪組結(jié)果不是活動(dòng)性Itcm感染的標(biāo)志（）
女孩2歲，因發(fā)熱半天伴嘔吐抽搐多次入院。查體：昏迷，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，皮膚淤點(diǎn)淤斑，此時(shí)最主要的搶救措施（）
哪一項(xiàng)不能作為腦膜炎雙球菌與肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別依據(jù)（）
嬰幼兒發(fā)熱最多見的原因（）