單項選擇題女,40歲,干部,突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時,呼吸急促、煩躁不安2小時入院。體查:體溫40.8℃,血壓94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床輕度發(fā)紺。目前病人情況處于()
A.無休克
B.休克早期暖休克
C.休克早期冷休克
D.休克發(fā)展期
E.休克晚期
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1.單項選擇題女,40歲,干部,突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時,呼吸急促、煩躁不安2小時入院。體查:體溫40.8℃,血壓94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床輕度發(fā)紺。入院后血壓進一步下降至0,神志模糊,無尿,血象:WBC15.0×109/L,N0.85,L0.15,Hb150g/L,該患者休克原因可能性最小的是()
A.革蘭陰性桿菌敗血癥
B.中毒性休克綜合征
C.中毒性菌痢
D.霍亂脫水致低血容量性休克
E.大葉性肺炎
2.單項選擇題男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關節(jié)痛。入院時體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤性病灶。該病人診斷首先考慮()
A.革蘭陽性球菌敗血癥
B.革蘭陰性桿菌敗血癥
C.傷寒
D.變應性亞敗血癥
E.惡性組織細胞病
3.單項選擇題男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關節(jié)痛。入院時體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤性病灶。準備為上述病例做的下列進一步檢查中,哪項的診斷意義最大()
A.胸部X線檢查
B.肥達反應
C.骨髓涂片
D.血培養(yǎng)
E.痰菌培養(yǎng)
4.單項選擇題男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關節(jié)痛。入院時體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤性病灶。上述病例病原治療應首選()
A.頭孢他啶+磺胺嘧啶
B.青霉素+慶大霉素
C.去甲萬古霉素/萬古霉素
D.林可霉素+慶大霉素
E.環(huán)丙沙星
5.單項選擇題患者李XX,男,36歲,牧民,因突發(fā)高熱,頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,神清,右手皮膚可見破損并有針尖樣丘疹,稍癢,無痛,周圍組織腫脹明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大,咽無紅腫,肝脾不大,血象:白細胞16×109/L,中性0.85。本例可能的診斷是()
A.金葡菌感染
B.炭疽
C.猩紅熱
D.真菌感染
E.鼠疫
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女孩2歲,因發(fā)熱半天伴嘔吐抽搐多次入院。查體:昏迷,呼吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不等大,皮膚淤點淤斑,此時最主要的搶救措施()
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男孩,6歲。因患血液病多次輸注血制品,近1個月來發(fā)熱、乏力、腹瀉、消瘦,鋇劑灌腸X線片示潰瘍性結(jié)腸炎,外周血淋巴細胞計數(shù)小于1.2×10/L,CD4/CD310%。下列哪種情況最為可能()
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下列哪組結(jié)果不是活動性Itcm感染的標志()
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