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單項(xiàng)選擇題患者李XX，男，36歲，牧民，因突發(fā)高熱，頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體：體溫38.5℃，脈搏108次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，神清，右手皮膚可見(jiàn)破損并有針尖樣丘疹，稍癢，無(wú)痛，周?chē)M織腫脹明顯，腋窩淋巴結(jié)腫大，咽無(wú)紅腫，肝脾不大，血象：白細(xì)胞16×10⁹/L，中性0.85。為明確診斷，進(jìn)一步的檢查最主要的是（）

A.從皮膚破損處涂片查炭疽桿菌或直接培養(yǎng)分離炭疽桿菌
B.查血做酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
C.查血做蛋白吸印免疫電泳試驗(yàn)
D.尿常規(guī)
E.X線胸片

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1.單項(xiàng)選擇題患兒3歲，主因陣發(fā)性咳嗽3天，加劇2天于2月10日入院，病初為低熱、咳嗽、噴嚏、流淚，咳嗽開(kāi)始為單聲干咳，熱退后咳嗽加劇，尤以夜間明顯，雙肺呼吸音清。同幼兒園有類(lèi)似患兒。進(jìn)一步檢查以確診哪項(xiàng)意義最大（）

A.血常規(guī)
B.血清學(xué)ELISA檢測(cè)特異性IgM
C.鼻咽拭培養(yǎng)法做細(xì)菌培養(yǎng)
D.胸部X線片
E.PPD試驗(yàn)

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2.單項(xiàng)選擇題患兒3歲，主因陣發(fā)性咳嗽3天，加劇2天于2月10日入院，病初為低熱、咳嗽、噴嚏、流淚，咳嗽開(kāi)始為單聲干咳，熱退后咳嗽加劇，尤以夜間明顯，雙肺呼吸音清。同幼兒園有類(lèi)似患兒?？紤]最可能的診斷是（）

A.百日咳
B.百日咳綜合征
C.肺門(mén)淋巴結(jié)核
D.氣管異物
E.上感

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3.單項(xiàng)選擇題男，6歲，突發(fā)高熱、咽痛、乏力、惡心嘔吐3小時(shí)于2003年2月15日入院，查體：體溫39.8℃，呼吸20次/分，扁桃體中毒紅腫，上覆乳白色假膜，頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛。雙肺未聞及雜音。血象：白細(xì)胞15×10⁹/L，中性0.85。確診白喉后下列哪項(xiàng)措施有誤（）

A.必須臥床休息三周以上
B.本病的特異治療手段是抗生素
C.須合用抗毒素和抗生素行病原治療
D.抗生素首選青霉素
E.抗毒素根據(jù)假膜范圍大小、中毒癥狀輕重及治療早晚而定

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4.單項(xiàng)選擇題男，6歲，突發(fā)高熱、咽痛、乏力、惡心嘔吐3小時(shí)于2003年2月15日入院，查體：體溫39.8℃，呼吸20次/分，扁桃體中毒紅腫，上覆乳白色假膜，頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛。雙肺未聞及雜音。血象：白細(xì)胞15×10⁹/L，中性0.85。以下對(duì)患兒的診斷最可能的是（）

A.咽白喉
B.上感
C.流感
D.急性扁桃體炎
E.鵝口瘡

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5.單項(xiàng)選擇題男，6歲，突發(fā)高熱、咽痛、乏力、惡心嘔吐3小時(shí)于2003年2月15日入院，查體：體溫39.8℃，呼吸20次/分，扁桃體中毒紅腫，上覆乳白色假膜，頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛。雙肺未聞及雜音。血象：白細(xì)胞15×10⁹/L，中性0.85。為明確診斷白喉做細(xì)菌學(xué)檢查以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.于假膜與黏膜交界處取材
B.涂片染色后鏡檢，查出白喉?xiàng)U菌即可確診
C.需要與非致病的類(lèi)白喉?xiàng)U菌鑒別：行細(xì)菌培養(yǎng)和毒力試驗(yàn)
D.用熒光素標(biāo)記白喉抗毒素染色，熒光顯微鏡檢出白喉?xiàng)U菌即可診斷
E.用2%亞碲酸鉀液涂于患者假膜上，10～20分鐘后，觀察假膜顏色變化亦可作輔助診斷

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